Opóźniony rozwój psychosferyczny dzieci z elementami autyzmu

ZPRD z cechami autystycznymi to problem, który z każdym rokiem nabiera coraz większego znaczenia na świecie.

Opóźnienie w rozwoju psychosferycznym spowodowane zaburzeniami pracy mózgu i ośrodkowego układu nerwowego, w niektórych przypadkach uzupełnione o elementy autyzmu.

Objawy choroby

O ZPRD z elementami autyzmu można mówić, gdy zachowaniu dziecka towarzyszą następujące objawy i wygląda to tak:

  • nie reaguje na bodźce;
  • letarg i apatia;
  • częste napady złości;
  • niechęć do komunikowania się nawet z bliskimi;
  • reaguje raczej na zmiany tonu i gestów niż na to, co im się mówi;
  • zamknięty i stara się przejść na emeryturę;
  • jego mowa jest słabo rozumiana;
  • odczuwa strach, jeśli zobaczy coś nowego i nieznanego;

Kiedy dziecko jest jeszcze małe, taka obojętność sugeruje brak słuchu lub wzroku. Ale jego niezwykła reakcja „fascynacji” na takie zjawiska otaczającego świata, jak: promień światła, rysunek cieni na ścianie, dźwięk muzyki, szelest, gałąź drzewa za oknem, rozwiewa wszelkie wątpliwości co do tej partytury..

W wieku 2 lat i starszych CRRD z objawami cech autystycznych staje się bardziej wyraźny:

  • dziecko wykonuje rytmiczne, monotonne ruchy, na przykład kołysze się, chodzi po kole, może uderzać głową o dowolną powierzchnię;
  • bez celu powtarza słowa i frazy;
  • Wykazuje agresję wobec innych lub wobec siebie, na przykład może się ugryźć;
  • unika kontaktu wzrokowego;
  • nie ma ochoty bawić się samodzielnie zabawkami;
  • nie reaguje na troskę i wyrażanie emocji w swoim przemówieniu;
  • nie czuje potrzeby komunikowania się z rówieśnikami;
  • zasypiają słabo i śpią niespokojnie;
  • mówią mało i niezrozumiale.

Dziecko autystyczne, z wyraźną ignorancją wobec działań skierowanych przeciwko niemu, jest wrażliwe i wrażliwe w swoich reakcjach na sygnały ze świata zewnętrznego..

Dzieci autystyczne uwielbiają rytuały:

  • jeśli nadszedł czas, aby iść spać, usuną zabawki i zmienią ubranie zgodnie z określoną sekwencją działań, których naruszenie może spowodować gwałtowną negatywną reakcję;
  • jeśli nadejdzie pora na obiad, mycie rąk i inne niezbędne czynności zostaną wykonane z taką samą dokładnością, z jaką zostały wykonane wczoraj i wcześniej.

Różnica między autyzmem a ZPRR

To naruszenie komunikacji, niechęć do kontaktu z kimś, kto jest uważany za pierwszą oznakę autyzmu i jego główna różnica w stosunku do ZPRR.

W łagodnych formach autyzmu, gdy dziecko wciąż próbuje wchodzić w interakcje z innymi, jego mowa jest rozmyta i niewyraźna, z jąkaniem, z nieprawidłowo skonstruowanymi frazami. A jednocześnie, jeśli z nikim nie rozmawia, mówi znacznie wyraźniej i poprawnie..

Takie dziecko wyróżnia się dużą wrażliwością na ton rozmowy, na wygląd, na nieznajomość otoczenia. W rezultacie będzie uszczypnięty, niespokojny i nadmiernie nieśmiały..

Przyczyny autyzmu

Przyczyny autyzmu nie są obecnie dobrze poznane. Zatem możliwe przyczyny ZPRD z elementami autyzmu mogą być następujące:

  • Wodogłowie. To jest nazwa ciężkiej choroby neurologicznej mózgu. Nie zawsze jest to możliwe do wykrycia w czasie, ale może się z tym wiązać opóźnienie w rozwoju psycho-mowy z elementami autyzmu..
  • Uraz porodowy. Uszkodzenie mózgu może wystąpić, jeśli poród jest nienormalny.
  • Patologia wewnątrzmaciczna. Tutaj mówimy o zagrożeniu poronieniem, głodzie tlenu płodu, infekcjach.
  • Genetyczne predyspozycje.

Metody leczenia

ZPRD z cechami autystycznymi można określić już w wieku 3 lat, kiedy zaczyna się adaptacja społeczna, a jeśli nie podejmiesz leczenia, możesz zaostrzyć już poważną sytuację.

Leczenie RPD z cechami autystycznymi dla każdego dziecka dobierane jest indywidualnie. Przepisywane leki zmniejszające niepokój i niepokój. Wymagane są zajęcia z psychologiem i logopedą.

Dziecko uczy się umiejętności społecznych. Terapia zajęciowa, hipopotama i delfinoterapia są zalecane jako alternatywne metody rehabilitacji..

Leczenie musi być terminowe i kompleksowe.

Na wielu forach internetowych pada pytanie: „Kto wyleczył ZPRD elementami autyzmu?” Nie ma jednej odpowiedzi dla wszystkich i nie może być.

W każdym razie pomoc psychospołeczna przynosi pozytywne skutki. A wsparcie i pomoc rodziców to coś, bez czego dziecko po prostu nie może się obejść..

Dzieci z ZPRD z elementami autyzmu wydają się żyć we własnym świecie i nikogo tam nie wpuszczają. A nasz, znany nam, świat wydaje im się chaosem. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano PDRD z cechami autystycznymi, kochaj go nie „jak wszystkich”, pomóż mu dostosować się do naszego świata. Kto wie, może to przyszły geniusz?

Jak autyzm objawia się u dziecka? Oznaki autyzmu dla rodziców

Objawy autyzmu dziecięcego. Jak diagnozuje się autyzm?

Natalia Kerre defektolog, konsultant rodzinny

Przyczyny autyzmu wczesnego dzieciństwa wciąż nie są dokładnie znane, jednak doświadczenie w leczeniu autyzmu u dzieci gromadzi się na świecie iw naszym kraju, a dziś znane są liczne objawy autyzmu. Nietypowe zachowanie dziecka może, ale nie musi być objawem autyzmu, ale warto zwrócić uwagę na specjalistę, o czym przekonuje Natalia Kerre, defektolog i doradca rodzinny. Swoje doświadczenia z pracy w rodzinach wychowujących dzieci specjalne podsumowała w książce „Dzieci specjalne: jak przedstawić szczęśliwe życie dziecku z niepełnosprawnością rozwojową”.

Jest wiele oznak autyzmu, nie ma jasnych kryteriów, wszystkie dzieci są różne, a autyzm objawia się u każdego na swój sposób. Istnieją jednak pewne cechy behawioralne i rozwojowe, które powinny ostrzegać rodziców..

Jeśli zaobserwujesz którąkolwiek z rzeczy opisanych u swojego dziecka, warto zasięgnąć porady specjalistów:

  • nastąpił regres w rozwoju, a dziecko utraciło część już ukształtowanych umiejętności (mowa, samoopieka, komunikacja, zabawy). Mowa zaczęła się rozwijać zgodnie z harmonogramem, ale potem zniknęła i nigdy nie powróciła, albo dziecko zaczęło mówić swoim własnym „ptasim” językiem, którego nikt nie mógł zrozumieć, itd.;
  • zdolności komunikacyjne rozpadają się (przestaje patrzeć w oczy, uśmiechać się itp.), samoobsługa;
  • dziecko nie jest szczęśliwe, a czasem boi się nowych zabawek, nowych ubrań, nowych mebli w pokoju; może odmówić wejścia do pokoju po przestawieniu w nim mebli;
  • nie reaguje na swoje imię po trzech latach, trudno zwrócić jego uwagę;
  • mowa rozwija się z wyraźnym opóźnieniem lub dziecko nie zaczęło mówić w wieku trzech lat; mowa nie służy do komunikacji, dziecko mówi jakby do siebie, podczas gdy mowa może zawierać kombinację bełkoczących słów i skomplikowanych słów - schody ruchome, traktor itp.;
  • często występują silne nastroje i napady złości, których przyczyn nie można określić;
  • nie zawsze reaguje na głośne dźwięki, czasami wydaje się, że ma słaby słuch, ale jednocześnie słyszy nawet ciche dźwięki na drugim końcu mieszkania;
  • nie rozumie mowy, nie wykonuje poleceń i podstawowych żądań;
  • nie ma gestu wskazującego, nie próbuje tłumaczyć wyrazem twarzy i gestami, mowa jest monotonna lub dziwnie intonowana: głos jest wysoki, napięty lub odwrotnie, ochrypły, głuchy;
  • nie szuka pomocy, wszystko osiąga płaczem lub wchodzi w interakcję z jakąś częścią ciała, np. ręką dorosłego; wykorzystuje drugą osobę tak, jakby była przedmiotem nieożywionym, np. wspinając się po niej jak drzewo, aby wyjąć cukierki z górnej półki;
  • nie powtarza czynności dorosłych, nie ma kopiowania i powtarzania codziennych czynności;
  • ma problemy z nauką korzystania z nocnika, nie dąży do opanowania umiejętności samokontroli;
  • rzadko patrzy w oczy, patrzy na całą twarz, od niechcenia, trudno jest zadzwonić do dziecka lub zrobić zdjęcie; nie utrzymuje długotrwałego kontaktu wzrokowego; nie rozpoznaje siebie w lustrze; jakby patrzył na twarz rozmówcy, ale go nie widział, to spojrzenie jest „lustrem”;
  • rzadko szuka pocieszenia u matki, nie dzieli się swoją radością, zainteresowaniami, osiągnięciami z innymi ludźmi (np. nie przynosi i nie pokazuje innym rzeczy, które lubi);
  • nie szuka komunikacji. Nie martwi się rozłąką z matką; po trzech latach może łatwo wyjechać z nieznajomym. Mogą przebywać w pokoju same, często takie dzieci już w młodym wieku zadowolą dorosłych tym, że są „wygodne”, „potrafią się zająć”;
  • unika pieszczot i dotyków nawet bliskich dorosłych, nie przyjmuje wygodnej pozycji na dłoniach: odsuwa się, „rozkłada” lub odwrotnie, napina, nie inicjuje kontaktu;
  • w wieku trzech lat nie ma zainteresowania rówieśnikami, próbami interakcji i ogólnymi grami. Dziecko nie wie, jak się komunikować, ignoruje inne dzieci lub wielokrotnie próbuje nawiązać kontakt w sposób, którego nie rozumie;
  • z trudem akceptuje zmiany w życiu codziennym, woli korzystać z tych samych tras na spacer, pozwala otworzyć książkę tylko na tych samych ulubionych zdjęciach; ogląda te same bajki; może słuchać tej samej piosenki przez wiele dni;
  • pojawiają się długie dziwne gry z przesuwającymi się zabawkami, sortowaniem, umieszczaniem zabawek w długich rzędach itp. Nie ma gier fabularnych (matki i córki itp.). Wytrwałe zwracanie uwagi na części przedmiotów, a nie ogólnie na zabawki; preferowane mogą być przedmioty, których nie można odtworzyć - liny, kawałki materiału, łańcuchy itp.;
  • potrafi bardzo długo szukać przedmiotów lub czynności, które nie odpowiadają zainteresowaniom zwykłych dzieci: bankomaty, tory kolejowe, ticker w transporcie, domofon, pralki, kręcące się koła samochodu itp.;
  • Regularnie obserwuje się powtarzające się ruchy: trzepotanie, klaskanie, skręcanie ręki lub palców lub złożone ruchy całego ciała. Potrafi machać rękami, zacząć chodzić na palcach, często przechyla głowę, trzęsie lub uderza głową, bawi się włosami lub uszami, kołysze się, dotyka palcami twarzy;
  • wyraźna negatywna reakcja na manipulacje ciałem: obcinanie włosów, mycie głowy, zaszczepianie kropli w nosie, próba założenia rękawiczek, czapki, skarpet itp.;
  • niezwykłe obawy: odkurzacz, wiertarka, suszarka do włosów, niektóre elementy odzieży lub zabawki itp.;
  • nie ma poczucia „krawędzi”, niebezpieczeństwa, powstaje poczucie, że jest zbyt nieustraszony: może wyciągnąć rękę, uciec, nie oglądając się za siebie na rodziców; wchodzenie po wysokich schodach i zjeżdżalniach na placu zabaw, siedzenie na parapecie otwartego okna - to nie mija w wieku trzech lat, kiedy normalnie dziecko powinno wykształcić poczucie samozachowawczości w podstawowych sytuacjach życiowych;
  • możliwa jest słaba lub zbyt ostra wrażliwość na ból - dziecko zdaje się nie zauważać upadku i mocnego uderzenia, nawet gdy rana mocno krwawi;
  • motoryka drobna i gruba nie nadąża za wiekiem lub jest nierównomiernie rozwinięta: dziecko potrafi być niezdarne, ciągle dotykać zakamarków, uderzać o ściany, ale jednocześnie wykazuje cuda zręczności, jeśli chodzi o jego zainteresowania: po mistrzowsku zbieraj okruchy z dywanu, wspinaj się po szafie i nie tylko trudno dostępne miejsca.

W rzeczywistości kombinacje tych cech diagnostycznych są różne, to znaczy każde dziecko będzie miało inny zestaw cech autystycznych. To sprawia, że ​​diagnoza jest bardzo trudna..

Obecnie problemy z diagnozą autyzmu leżą na dwóch płaszczyznach: albo objawy autyzmu nie są dostrzegane, albo wręcz przeciwnie, istnieje tendencja do nadmiernej diagnozy, kiedy opóźnienia w rozwoju umysłowym i mowy, zespoły genetyczne, a nawet wady wzroku podlegają diagnozie „autyzm” ze względu na niejasne kryteria diagnostyczne i słuch (w którym przy braku pracy korekcyjnej może występować oryginalność komunikacji i stereotypowe ruchy).

Krótkotrwałe badanie dziecka (nawet przez zespół specjalistów) nie zawsze może pokazać prawdziwy obraz naruszenia, standardowe pół godziny w tym celu zdecydowanie nie wystarczy.

Często badanie odbywa się w placówce medycznej, w przerażającym środowisku, gdzie jest wiele niezwykłych dźwięków i zapachów, z dużą liczbą nowych dorosłych i dzieci, ale bez rodziców, po długim oczekiwaniu na wizytę na korytarzu. Wszystko to może zniekształcić obiektywny obraz, zwłaszcza jeśli dziecko miało już negatywnie ubarwione doświadczenie komunikowania się z nieznajomymi. Pod wpływem stresu nie pokaże nawet tego, co wie i potrafi, ale potrafi przejawiać agresję i autoagresję - werbalną i fizyczną.

Aby rozpoznanie autyzmu zakończyło się sukcesem, konieczne jest przestrzeganie kilku prostych zasad:

  1. Kompleksowe badanie dziecka: należy wziąć pod uwagę nie tylko dokumentację medyczną, którą rodzice przynieśli ze sobą na wizytę, ale także opinię samych rodziców, wskazane jest - jeśli dziecko chodzi do przedszkola lub szkoły - uzyskać charakterystykę od nauczycieli i psychologa placówki, do której dziecko trafia.
  2. Podczas badania należy korzystać z różnych pomocy, spośród których dziecko może wybrać to, co jest dla niego interesujące, przyjemniejsze w fakturze itp. Często dzieci z autyzmem wykazują nierówne wyniki na testach inteligencji: nie mogą dodać piramidy, ale jednocześnie z łatwością radzą sobie z zagadkami dla starszego wieku - to też charakterystyczny objaw autyzmu. Diagnoza autyzmu „na czterech kostkach” jest bliska zeru pod względem treści informacyjnych!
  3. Dziecko z podejrzeniem autyzmu nie powinno długo czekać na badanie na korytarzu, w kolejce, najlepiej jak najszybciej przyjąć przybyłą na wizytę rodzinę. Ustalając godzinę wizyty, weź pod uwagę styl życia dziecka - niewłaściwe jest zaplanowanie badania bez uwzględnienia harmonogramu snu i czuwania, w momencie, gdy dziecko zwykle śpi w ciągu dnia: dziecko będzie albo zbyt ospałe, senne, albo zbyt podekscytowane, co również zatrze ogólny obraz.

Zasady te mogą wydawać się zbyt złożone i niemożliwe do wyegzekwowania w instytucji stosującej „metodę przepływu”. Należy jednak w tym miejscu pamiętać, że diagnoza autyzmu nie jest łatwym procesem, a liczba błędów tutaj jest największa w ogólnej diagnostyce zaburzeń psychicznych. W większości przypadków los dziecka i całej jego rodziny zależy od prawidłowej i terminowej diagnozy..

Informacje na stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią zalecenia do samodzielnej diagnozy i leczenia. W przypadku pytań medycznych należy skonsultować się z lekarzem.

Autyzm u dzieci: pierwsze oznaki, na które należy zwrócić uwagę

Marina Ulizko 24.11.2019, 18:25 1,2 tys. Wyświetleń

Czasami rodzice zauważają oznaki niezwykłego zachowania swoich dzieci. Dorośli zaczynają się zastanawiać, czy to normalne, czy jest jakiś problem? Odpowiedź nie jest łatwa. W końcu zaburzenie ze spektrum autyzmu dotyka około 1 na 59 dzieci. Jest bardzo złożony i obejmuje szereg schorzeń, takich jak autyzm i zespół Aspergera..

Zaburzenia behawioralne często rozwijają się od wczesnego dzieciństwa. W większości przypadków autyzm rozpoznaje się u dzieci w wieku od 4 lat, ostrzega Joinfo.com.

Jak autyzm objawia się u dzieci? Objawy różnią się nieco w zależności od wieku dziecka. To zróżnicowanie znacznie ułatwia rodzicom śledzenie oznak patologii..

Co to jest autyzm?

Ten stan jest jednym z najczęstszych zaburzeń rozwojowych. Wiąże się z wieloma problemami w zakresie interakcji społecznych, komunikacji, elastyczności myślenia i zachowania. Osoby z autyzmem często mają trudności w nawiązywaniu kontaktów z innymi, w tym zawieraniu przyjaźni.

Ważne jest, aby wiedzieć, że osoby z autyzmem są bardziej narażone na choroby współistniejące niż inne osoby. Dlatego warto z czasem zwrócić uwagę na takie stany u dziecka jak: zaburzenia trawienia, drgawki, lęk, depresja i różne problemy psychiatryczne.

Badania wykazały, że 70% dzieci z autyzmem ma chorobę współistniejącą. Ponadto 41% z nich ma co najmniej dwie inne patologie. Obejmują one lęk społeczny i zaburzenia hiperkinetyczne z deficytem uwagi.

Niestety obecnie nie ma lekarstwa na autyzm. Ponadto wiele podatnych osób uważa, że ​​zaburzenia ze spektrum autyzmu są integralną częścią ich osobowości. Jednak lekarze i terapeuci mogą pomóc swoim pacjentom radzić sobie z chorobą i prowadzić szczęśliwe i zdrowe życie..

Objawy autyzmu u małych dzieci

Wykrywanie autyzmu we wczesnym wieku jest niezwykle ważne. Dzięki temu można w odpowiednim czasie podjąć działania, aby pomóc szczególnym dzieciom. Dlatego rodzice powinni być świadomi oznak i objawów patologii, a także powiadomić lekarza o wszystkich dziwactwach w zachowaniu dziecka..

Po pierwsze, wycofanie społeczne jest jednym z przejawów autyzmu u małych dzieci. Takie zachowanie nie jest trudne do zauważenia, takie dzieci chętnie bawią się same i wcale nie potrzebują towarzystwa innych.

Osoby z autyzmem doświadczają różnych emocji, ale zwykle czytają i wyrażają je inaczej niż inni. Dzieci poniżej trzeciego roku życia mają trudności z wyrażaniem lub rozumieniem własnych uczuć. Najczęściej nie rozmawiają z nikim ani nie odpowiadają na pytania..

Po drugie, dzieci autystyczne starają się unikać fizycznego kontaktu z innymi, a czasami stają się twarde i odpychają każdego, kto próbuje je przytulić..

Po trzecie, małe dzieci z autyzmem często doświadczają opóźnienia lub regresji w zakresie umiejętności mówienia i języka. Dziecko z tym zaburzeniem stara się nie patrzeć w oczy i ciągle odwraca wzrok.

Po czwarte, małe dzieci z autyzmem mogą wykazywać nietypowe i powtarzające się zachowania. Na przykład powtarzające się uderzenia zabawką w zabawkę, obsesyjne zachowanie i układanie zabawek zgodnie z jakąś zasadą (wzdłuż obwodu, według wysokości).

Dzieci z autyzmem uwielbiają opracowywać określone procedury lub rytuały. Przerwanie może prowadzić do podniecenia, agresji, złości lub frustracji..

Po piąte, impulsywność to kolejny element, który należy wziąć pod uwagę. Nie zapominaj, że często może to prowadzić do autoagresji - negatywnej, skierowanej na siebie. Nadpobudliwość i szybka utrata zainteresowania to inne powszechne objawy choroby.

Ponadto inne objawy mogą obejmować silne reakcje na określone dźwięki, zapachy, kolory, smaki i inne bodźce. Jednak nie wszystkie dzieci dotknięte chorobą będą miały te objawy wyraźnie widoczne. Z tego powodu wymagana jest profesjonalna diagnoza przez specjalistę..

Jak autyzm objawia się u starszych dzieci?

Dzieci z autyzmem mogą mieć trudności z socjalizacją, komunikacją i zachowaniem, gdy dorastają. Wynika to głównie z rosnących wymagań społecznych w społeczeństwie i instytucjach edukacyjnych..

Dzieci i młodzież w wieku szkolnym wolą być same. Często nie mają przyjaciół i odmawia się udziału w niektórych procesach. Agresja, pobudzenie i frustracja występują również w starszym wieku, zwłaszcza gdy rutyna pacjenta jest zakłócona.

Takie dzieci mogą mieć trudności w dialogu i być niespokojne w różnych sytuacjach..

Zwiększone lub osłabione uczucia to kolejny element, który można znaleźć u dzieci z autyzmem..

Autyzm u dzieci według płci

Badania wykazały, że zaburzenia ze spektrum autyzmu występują 4 razy częściej u chłopców niż u dziewcząt. Mimo to dzieci płci żeńskiej wykazują różne i mniej poważne objawy. Niestety mogą utrudniać specjalistom zdiagnozowanie i przepisanie odpowiedniego leczenia..

Autorzy badania, w którym wzięło udział ponad 800 dzieci z autyzmem, stwierdzili, że dzieci różnych płci mają różnice w budowie i zachowaniu mózgu..

Istnieją różne teorie na temat tego, dlaczego zaburzenia ze spektrum autyzmu częściej występują u chłopców niż u dziewcząt. Obejmują one hipotezy oparte na pewnych różnicach genetycznych między płciami. Uważa się, że niemowlęta znacznie częściej maskują swoje problemy społeczne. Dlatego ich diagnoza może być trudniejsza..

Zarządzanie autyzmem

Wczesna interwencja jest niezbędna dla uzyskania lepszych wyników w leczeniu małych dzieci z autyzmem. Im młodsze dziecko, tym łatwiej jest mu nauczyć się różnych umiejętności społecznych i komunikacyjnych, opanować zasady zachowania.

Istnieje wiele opcji radzenia sobie z autyzmem i różnią się one w zależności od symptomatologii. Dzieci z tą patologią powinny zostać odpowiednio zbadane przez specjalistów. Dopiero wtedy można polecić różne formy leczenia. Są wśród nich terapia behawioralna i rodzinna, włączenie do programów edukacyjnych, terapia zajęciowa, fizjoterapia i logopedia..

Ponadto niezwykle ważne są interwencje psychologiczne, leki i zmiany stylu życia..

W ostatnich latach liczba dzieci z autyzmem stale rośnie. Dlatego rodzice muszą uważnie monitorować zachowanie dziecka i na czas podzielić się swoimi podejrzeniami z lekarzem prowadzącym. Nie przypisuj niestandardowego zachowania dziecka cechom jego charakteru!

Jeśli masz jakieś pytania, możesz skontaktować się z organizacjami, które zapewniają pomoc dzieciom z autyzmem..

Możesz również chcieć dowiedzieć się, jak radzić sobie z lenistwem dziecka. Okazuje się, że aby zrozumieć ten problem, wcale nie trzeba krzyczeć na dziecko i go karcić.!

Autyzm u dzieci: przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie, przydatne wiadomości

Autyzm u dzieci jest dość powszechną diagnozą ostatnich lat. Jednak mimo to współczesny człowiek niewiele wie o tej chorobie. Spróbujmy dowiedzieć się, czym jest autyzm, jak go diagnozować i leczyć.

Zdjęcie: Kagan V. Autyata. Rodzicom o autyzmie. - Wydawnictwo: Peter, 2015. - 160 str..

Co to jest autyzm u dzieci

Zastanawiasz się, czym jest autyzm? To raczej nie choroba, ale zaburzenie psychiczne. Autyzm to zaburzenie, które objawia się emocjonalnie, a także wpływa na mowę, myślenie i przystosowanie społeczne. Osoba autystyczna zachowuje się z dystansem, a nie w sposób akceptowany w społeczeństwie.

Natalya Maltinskaya w swoim artykule „Historia rozwoju doktryny autyzmu” mówi, że choroba stała się znana w XX wieku, ale następne pokolenie zaczęło bacznie zajmować się tą kwestią. Statystyki są rozczarowujące: każdego roku lekarze coraz częściej diagnozują autyzm u dzieci. Udowodniono również, że chłopcy częściej chorują niż dziewczęta..

Nie wiesz, jaki autyzm występuje u dzieci? Na zdjęciu najczęściej posępne dziecko ze spuszczoną głową, które nie reaguje na rodziców ani rówieśników. Ogólnie rzecz biorąc, zdjęcia wiernie oddają rzeczywistość i zachowanie osób cierpiących na zaburzenia psychiczne..

Wiedząc, kim jest osoba autystyczna, łatwo jest rozpoznać osoby z zaburzeniem. Zwykle dziecko powtarza ten sam rodzaj ruchu, nie mówi lub jego mowa jest skrajnie ograniczona. Również dzieci często nie patrzą w oczy, nie uśmiechają się, nie okazują żadnego emocjonalnego kontaktu z rodzicami i innymi osobami..

Niektórzy unikają dzieci o nieregularnym zachowaniu, wierząc, że Austyści to ludzie, którzy stanowią zagrożenie dla innych. W rzeczywistości takie dzieci są całkowicie nieszkodliwe. Żyją w swoim własnym świecie i wcale nie są za to winni..

Autyzm jest zwykle diagnozowany w młodym wieku. Im szybciej ujawni się ta cecha dziecka, tym lepiej. Dlatego rodzice powinni uważnie obserwować dziecko, aw razie wątpliwości skonsultować się ze specjalistą..

Przyczyny autyzmu

Bardzo często rodzice specjalnych dzieci pytają: skąd się bierze autyzm? Dlaczego niektóre dzieci są zdrowe, a inne cierpią? Badając problematykę autyzmu niejednokrotnie słyszałem teorię, że choroba pojawia się w wyniku szczepień. Z jakiegoś powodu rodzice chorych dzieci obwiniają za wszystko szczepionki niskiej jakości. Spieszę jednak, aby rozwiać ten mit: przyczyną autyzmu zdecydowanie nie są szczepienia. Naukowcy udowodnili to już dawno temu..

Zdjęcie: Dmitroshkina L. Autyzm jako ogólny szkodliwy program. Powody jego wystąpienia. Udane doświadczenie grupy eksperymentalnej. - Wydawnictwo: Litry, 2017 - 50 С.

Dlaczego występują zaburzenia ze spektrum autyzmu? Niestety, lekarze i naukowcy nadal nie mogą jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Nie wyklucza się przyczyn fizycznych i psychicznych.

Według ekspertów autyzm dziecięcy może być spowodowany:

  • mutacje genów;
  • zaburzenia hormonalne;
  • problemy w rozwoju mózgu;
  • uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego;
  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • różne zatrucia chemiczne, w tym metale ciężkie;
  • przeciążenie organizmu antybiotykami;
  • stres, wyczerpanie emocjonalne.

Autyzm we wczesnym dzieciństwie może również wystąpić z powodu ciężkiej ciąży matki, nadużywania leków, niedotlenienia płodu.

Uważa się, że jakikolwiek związek w rodzinie (zarówno między rodzicami, jak i ich interakcja z dzieckiem) nie wpływa na wystąpienie zaburzenia psychicznego. Tutaj raczej znaczenie mają mutacje genów w połączeniu z niekorzystnymi wpływami zewnętrznymi. Należy zauważyć, że przyczyny są zawsze wrodzone. Nabyty autyzm to mit. Jednak możliwe jest zdiagnozowanie odchylenia już u dorosłych..

Rodzaje autyzmu

Przywykliśmy do myślenia, że ​​osoby z autyzmem nie są z tego świata. Do pewnego stopnia to prawda. Osobiście obserwowałem pacjentów z autyzmem - ich zachowanie naprawdę różni się od normalnego.

Jednak dzieci z autyzmem nie zawsze kołyszą się lub mamroczą monotonnie pod nosem. Jedna z pacjentek powiedziała, że ​​autyzm wpłynął na jej światopogląd - widzi obraz nie jako całość, ale jakby rozpadał się w kostkę. U innego dziecka autyzm przejawia się w tym, że wymyśla własne słowa lub kocha tylko jedną postać z kreskówek. A takich przykładów jest bardzo dużo..

Zdjęcie: Melia A. Świat autyzmu: 16 superbohaterów. - Wydawnictwo: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.

Czasami chore dziecko zachowuje się prawie normalnie. Zależy to nie tylko od tego, czy przeprowadzono leczenie, ale także od rodzaju autyzmu.

Istnieje kilka klasyfikacji zaburzeń psychicznych. Psycholog Svetlana Leshchenko w swoim artykule „Autyzm u dzieci: przyczyny, typy, objawy i zalecenia dla rodziców” wymienia następujące rodzaje chorób:

  • Zespół Kannera (wczesny autyzm dziecięcy).

Zespół Kannera to klasyczna forma autyzmu. Dla niego obecność trzech znaków jest konieczna: ubóstwo emocjonalne, ten sam rodzaj ruchu i naruszenie socjalizacji. Czasami dodaje się do nich inne zaburzenia poznawcze..

Osoba z autyzmem, której zdjęcie pokazuje jego podsumowanie, zwykle nie patrzy ludziom w oczy. Dzieci z zespołem Kannera są odległe, zimne i nie sięgają do matki i ojca. Często mają też oderwany lub niezadowolony wyraz twarzy. Czasami te dzieci boją się nadmiernego hałasu (na przykład buczenia odkurzacza lub suszarki do włosów), nie dostrzegają nowości (na przykład ubrań).

  • Zespół Aspergera.

To łagodna postać autyzmu. Osoby z tym stanem są uważane za „prawie normalne”. Ich zaburzenie przejawia się w komunikacji i interakcji z innymi ludźmi..

Osobom cierpiącym na zespół Aspergera trudno jest odczytać emocje innych, rozróżnić ton głosu. Nie zawsze potrafią poprawnie przekazać własne emocje, zaakceptować reguły zachowania w społeczeństwie. Trudno im też zapamiętać twarze - niektóre dzieci mogą nie rozpoznać swoich rodziców lub siebie na zdjęciach.

Ludzie z zespołem Aspergera są powszechni. Trudno jest je zdefiniować na zewnątrz, ponieważ inteligencja i rozwój fizyczny są prawie zawsze normalne. Takie dzieci, które nauczyły się istnieć z diagnozą, są w stanie pracować, tworzyć rodziny i prowadzić normalne życie..

  • Zespół Retta.

Ta forma autyzmu wynika z modyfikacji genetycznej i jest uważana za ciężką. Tylko dziewczynki cierpią na zespół Retta. W wyniku tej postaci autyzmu dochodzi do ciężkich zaburzeń neuropsychiatrycznych i upośledzenia umysłowego. Czasami występuje również deformacja kości i mięśni..

Spektrum autyzmu jest wystarczająco szerokie i nie zostało jeszcze w pełni poznane. Należy zauważyć, że osoby z takim odchyleniem psychologicznym znajdują się wśród osób publicznych. Na przykład słynnymi autystami są Bill Gates, Robin Williams, Anthony Hopkins, Courtney Love.

Zobacz też: Autyzm: czym jest i dlaczego warto o nim wiedzieć

Oznaki autyzmu u dzieci

Oczywiście po zapoznaniu się z podstawowymi informacjami wszyscy rodzice są zainteresowani tym, jak przejawia się autyzm. W mojej praktyce zdarzało się wiele przypadków, kiedy mama i tata zbyt późno zauważyli przejawy autyzmu, przyjmując za podstawę klasyczne objawy (nie patrzy w oczy, słabo się rozwija). Jednocześnie ich dziecko dawało zupełnie inne sygnały..

Tak więc niektóre z pierwszych oznak autyzmu pojawiają się już u noworodków. Należy ostrzec, jeśli dziecko nie ożywa na widok rodziców, nie chce iść w jego ramiona. Naukowcy twierdzą również, że wraz z dorastaniem dziecko coraz rzadziej wygląda w oczach krewnych..

Takie oznaki autyzmu można również zdiagnozować do roku: dziecko myli dzień i noc, jest nadmiernie rozdrażnione lub przeciwnie, jest spokojne, nie wykazuje zainteresowania zabawkami. Zauważ, że autystyczne dziecko jest czasami nadmiernie przywiązane do matki..

Zdjęcie: Kagan V. Autyata. Rodzicom o autyzmie. - Wydawnictwo: Peter, 2015. - 160 С.

Po roku można również zauważyć pewne cechy dzieci z autyzmem: trudno im powtarzać ruchy, wymawiać słowa. Bawią się niezwykłymi zabawkami (np. Kluczami), patrząc na nie przez długi czas poruszają się w specjalny sposób (na palcach).

Oznaki autyzmu najwyraźniej przejawiają się u dzieci w wieku 2-3 lat. Obejmują one:

  • Zachowanie stereotypowe. Na przykład dziecko rysuje tylko pomarańczowym ołówkiem, pije wyłącznie z jednej filiżanki.
  • Dziwne zachowania żywieniowe. Przypuśćmy, że dziecko z autyzmem pije tylko jeden sok, kategorycznie odmawia przyjęcia nowego jedzenia.
  • Strach przed nowością. Dzieciom trudno jest przejść z jednej czynności do drugiej, przejść w drugą stronę.
  • Brak mowy i wszelkie problemy z tym związane. Na przykład zaburzenie ze spektrum autyzmu przejawia się w ubogim słownictwie, monotonnym powtarzaniu tych samych dźwięków.
  • Samotność. Niemowlęta niepełnosprawne uwielbiają być same. Nie interesują się innymi dziećmi ani dorosłymi..
  • Autostymulacja. Dziecko może bawić się płatkiem ucha, drapać dłoń lub nieustannie wykonywać inne czynności.

Takie objawy autyzmu w wieku 2 lat powinny ostrzec rodziców. Z biegiem czasu sytuacja będzie się tylko pogarszać, dlatego ważne jest, aby zidentyfikować odchylenia w czasie.

Jakie są oznaki autyzmu w wieku 3 lat? Zasadniczo pozostają takie same. Jednak nadal warto uważnie obserwować zachowanie dziecka: dziecko może płakać, gdy jest wśród innych ludzi, reagować zbyt emocjonalnie, jeśli się z nim nie zgadzasz, nie może znieść dotyku trawy czy wody.

Rozpoznanie zespołu Aspergera może być bardzo trudne dla rodziców. Oznaki tego autyzmu mogą objawiać się na różne sposoby. Najbardziej uderzającym objawem są wszelkie problemy z komunikacją. Ponadto dzieci mogą mieć maniakalną miłość do porządku, niezdolność do dzielenia się uczuciami innych, problemy z etykietą i zachowaniem..

Tak najczęściej objawia się autyzm u dzieci. Znaki, których zdjęcia są trudne do znalezienia, pomagają zidentyfikować odchylenia, dlatego rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na swoje dzieci.

Diagnoza autyzmu

Dowiedziałeś się już, czym jest autyzm i jak go rozpoznać. Niemożliwe jest jednak samodzielne zdiagnozowanie rodziców - należy skontaktować się ze specjalistą. Problemem autyzmu zajmują się neuropsycholodzy, defektolodzy i neurolodzy. Również zazwyczaj podczas egzaminu zapraszani są pedagodzy lub nauczyciele, jeśli dziecko uczęszcza do placówek oświatowych..

Aby potwierdzić diagnozę, lekarze przeprowadzają specjalną diagnostykę. Obejmuje:

  • ogólna diagnostyka rozwoju dziecka;
  • szczegółowe badanie rodziców, wychowawców, nauczycieli;
  • badanie przesiewowe - zbieranie informacji o rozwoju społecznym dziecka;
  • pogłębiona diagnostyka, która obejmuje obserwację zachowania dziecka, testy psychologiczne.

Zazwyczaj zaleca się również wykonanie elektroencefalogramu, rezonansu magnetycznego lub tomografię komputerową. Badania te pozwalają nam ocenić funkcjonowanie mózgu i wykryć ewentualne naruszenia.

Aby zdiagnozować autyzm, należy również zlecić genetyczne badanie krwi, próbki pod kątem różnych alergenów, analizę metali ciężkich itp..

Niestety, kraje obszaru poradzieckiego dopiero zaczynają studiować autyzm, więc czasami pojawiają się problemy z prawidłową diagnozą. Dlatego zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania dziecka..

Autyzm można rozpoznać nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. Wiele osób zauważa w sobie pewne osobliwości, ale nawet nie podejrzewa, że ​​ma autyzm. Jednak dotyczy to tylko zespołu Aspergera..

Aby zrozumieć, czy autyzm jest obecny, często wykonuje się test na zespół Aspergera. Możesz go znaleźć w internecie i samemu sprawdzić. Test Aspergera został opracowany przez naukowców z USA i jest jedną z najdokładniejszych metod diagnostycznych..

Leczenie autyzmu

Często rodzice dzieci, u których zdiagnozowano autyzm, postrzegają tę chorobę jako coś strasznego. W trakcie ćwiczeń wielokrotnie obserwowałam reakcje mam i tatusiów na diagnozę - zawsze była gwałtowna i negatywna. Pierwsze pytanie, które zadali, brzmiało: „Czy autyzm można wyleczyć?” A kiedy usłyszeli odpowiedź, byli jeszcze bardziej zdenerwowani.

Niestety nie ma lekarstwa na autyzm. Możliwe jest jednak skorygowanie zachowania, które demonstrują dzieci autystyczne i wyszkolenie ich do życia w społeczeństwie. Diagnoza nie jest wyrokiem, ale dziecko będzie potrzebowało pomocy specjalisty, a może nawet więcej.

Wysiłki będą wymagały nie tylko lekarzy, ale także krewnych specjalnego dziecka. Istnieje wiele przykładów i historii rodziców, u których zdiagnozowano autyzm. Nauczyli się z nim żyć i teraz mogą udzielać porad innym osobom, które znalazły się w takiej samej sytuacji. Podobne przykłady można znaleźć w Internecie..

Wśród metod leczenia autyzmu są:

  • adaptacja społeczna, odwiedzanie specjalnych przedszkoli i szkół;
  • przestrzeganie ścisłej codziennej rutyny;
  • instalacja emocjonalnego kontaktu między rodzicami a dzieckiem;
  • korekta żywieniowa;
  • zajęcia logopedyczne;
  • prowadzenie terapii z delfinami, końmi lub innymi zwierzętami;
  • poradnictwo psychologiczne.

Leki są wymagane tylko w przypadku tików nerwowych, w celu zmniejszenia napięcia mięśniowego i innych fizycznych objawów autyzmu.

Przede wszystkim rodzice powinni ustalić, który z problemów dziecka jest dla niego bardziej niebezpieczny i zacząć nad nim pracować. Brak mowy? Spróbuj uruchomić to w każdy możliwy sposób. Dziecko nie może komunikować się z rówieśnikami? Skoncentruj się na tej sytuacji. Czy dzieciak jest zbyt zdenerwowany? Znajdź specjalne zabawki dla osób z autyzmem, które lubią łagodzić stres.

Z roku na rok pojawia się coraz więcej metod leczenia. Na przykład metoda „Autyzm i muzyka” zyskała dużą popularność. Terapia ta jest bardzo skuteczna dla osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu..

Wielu rodziców chętnie wypróbowuje je wszystkie, aby dziecko stało się normalne. Należy tutaj uważać. Tak, możesz wybrać dietę bezglutenową dla swojego dziecka i wypróbować metody przystosowania go do społeczeństwa. Należy jednak pamiętać o różnych narkotykach i zastrzykach, ponieważ wiele z nich to nic innego jak chwyt reklamowy. Pamiętaj, aby skonsultować się z ekspertami.

Autyzm: świeże dane

Z roku na rok poszerzają się dane dotyczące autyzmu i liczby prac naukowców związanych z tym problemem. Oznacza to, że szanse na normalne życie osób cierpiących na zaburzenia psychiczne są coraz większe..

Staram się być na bieżąco z wiadomościami o autyzmie. Oto najnowsze:

  • Wiadomo, że w Stanach Zjednoczonych istnieją dane, że co 40 dziecko jest bardziej autystyczne. W Kazachstanie zdiagnozowano tylko ponad dwa tysiące przypadków, ale liczby te rosną każdego roku..
  • W przyszłości chorobę można określić na podstawie analizy śliny. Taki test na autyzm jest aktywnie rozwijany przez amerykańskich naukowców..
  • Aby pomóc dzieciom z autyzmem, powstał specjalny robot HAO. Potrafi naśladować ruchy i głos dziecka.
  • Naukowcy odkryli niedawno, że zła ekologia i nieprawidłowy wzrost komórek nerwowych wpływają na rozwój autyzmu.

Autorytatywna publikacja BBC od dawna rozwiała kilka mitów związanych z autyzmem. Naukowcy wykazali, że osoby z autyzmem nie są pozbawione empatii - czasami tak bardzo dbają o uczucia innych, że sami cierpią. Autor artykułu mówi też, że nie należy zmuszać autystów do „normalności” - cierpią z tego powodu jeszcze bardziej. Warto takich ludzi rozumieć i akceptować ich takimi, jakimi są. Wtedy będą mogli normalnie żyć w społeczeństwie..

Poznałeś wszystkie informacje dotyczące diagnozy autyzmu. Oczywiście nie można powiedzieć, że choroba jest przyjemna, ale w większości przypadków jest nieszkodliwa. Pamiętaj, że jakość życia dzieci z autyzmem zależy całkowicie od ich rodziców. Co więcej, to ty możesz pomóc dziecku stać się szczęśliwym na tym świecie. Najważniejsze, żeby się nie poddawać i nie dostroić do pomyślnego zakończenia sprawy.

Zobacz także: Co to jest gluten i czy jest szkodliwy: prawda i mity

Autor: Kandydat nauk medycznych Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: kandydat nauk medycznych, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Oznaki autyzmu u dzieci. Znaki zewnętrzne, cechy behawioralne dziecka z autyzmem

Autyzm to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się deficytem interakcji społecznych. Dzieci z autyzmem mają trwające całe życie upośledzenia rozwojowe, które wpływają na ich postrzeganie i rozumienie otaczającego ich świata..

W jakim wieku może pojawić się autyzm??

Autyzm dziecięcy występuje obecnie w 2 do 4 przypadkach na 100 000 dzieci. W połączeniu z upośledzeniem umysłowym (atypowym autyzmem) liczba ta wzrasta do 20 przypadków na 100 000. Stosunek chłopców i dziewcząt w tej patologii wynosi 4 do 1.

Autyzm może wystąpić w każdym wieku. W zależności od wieku zmienia się również obraz kliniczny choroby. Konwencjonalnie rozróżnij autyzm wczesny (do 3 lat), autyzm dziecięcy (od 3 lat do 10-11 lat) i autyzm młodzieńczy (u dzieci powyżej 11 lat).

Kontrowersje dotyczą standardowych klasyfikacji autyzmu. Według międzynarodowej statystycznej klasyfikacji chorób, w tym psychicznych, wyróżnia się autyzm dziecięcy, autyzm atypowy, zespół Retta i zespół Aspergera. Zgodnie z najnowszą wersją amerykańskiej klasyfikacji chorób psychicznych wyróżnia się jedynie zaburzenia ze spektrum autyzmu. Zaburzenia te obejmują zarówno autyzm wczesny, jak i atypowy.

Zazwyczaj autyzm dziecięcy rozpoznaje się w wieku od 2,5 do 3 lat. W tym okresie najwyraźniej przejawiają się zaburzenia mowy, ograniczona komunikacja społeczna i izolacja. Jednak pierwsze oznaki zachowań autystycznych pojawiają się już w pierwszym roku życia. Jeśli dziecko jest pierwsze w rodzinie, to rodzice z reguły dostrzegają później jego „odmienność” od rówieśników. Najczęściej jest to widoczne, gdy dziecko idzie do przedszkola, czyli gdy próbuje zintegrować się ze społeczeństwem. Jeśli jednak rodzina ma już dziecko, to z reguły matka zauważa pierwsze objawy autystycznego dziecka w pierwszych miesiącach życia. W porównaniu ze starszym bratem czy siostrą dziecko zachowuje się inaczej, co od razu rzuca się w oczy jego rodzicom.

Autyzm może pojawić się później. Debiut autyzmu można zaobserwować po 5 latach. IQ w tym przypadku jest wyższe niż u dzieci, u których debiut autyzmu nastąpił przed ukończeniem 3 roku życia. W takich przypadkach zachowane są podstawowe umiejętności komunikacyjne, ale nadal dominuje izolacja od świata. U takich dzieci zaburzenia poznawcze (upośledzenie pamięci, aktywność umysłowa itp.) Nie są tak wyraźne. Bardzo często mają wysokie IQ.

Elementy autyzmu mogą znajdować się w ramach zespołu Retta. Jest diagnozowany w wieku od jednego do dwóch lat. Autyzm poznawczy, zwany zespołem Aspergera (lub łagodnym autyzmem), występuje między 4 a 11 rokiem życia.

Warto zauważyć, że między pierwszymi objawami autyzmu a momentem diagnozy jest pewien okres. Istnieją pewne cechy dziecka, do których rodzice nie przywiązują wagi. Jeśli jednak skupisz na tym uwagę matki, wtedy ona naprawdę rozpozna „coś takiego” w swoim dziecku.

Tak więc rodzice dziecka, które zawsze było posłuszne i nie stwarzało problemów, wspominają, że w dzieciństwie dziecko praktycznie nie płakało, mogło godzinami patrzeć na plamę na ścianie i tak dalej. Oznacza to, że pewne cechy charakteru dziecka istnieją początkowo. Nie można powiedzieć, że choroba objawia się jako „grom z jasnego nieba”. Jednak z wiekiem, gdy rośnie potrzeba socjalizacji (przedszkole, szkoła), inne dołączają do tych objawów. W tym okresie rodzice najpierw szukają porady u specjalisty..

Co jest specjalnego w zachowaniu dziecka z autyzmem?

Pomimo faktu, że objawy tej choroby są bardzo zróżnicowane i zależą od wieku, niemniej jednak istnieją pewne cechy behawioralne, które są nieodłączne dla wszystkich dzieci autystycznych..

Charakterystyka zachowania dziecka z autyzmem to:

  • naruszenie kontaktów i interakcji społecznych;
  • ograniczone zainteresowania i funkcje gry;
  • skłonność do powtarzalnych działań (stereotypy);
  • naruszenia komunikacji werbalnej;
  • zaburzenia sfery intelektualnej;
  • osłabione poczucie przetrwania;
  • cechy chodu i ruchów.

Zakłócenie kontaktów i interakcji społecznych

Jest to główna cecha zachowania dzieci z autyzmem i występuje w 100 proc. Dzieci autystyczne żyją we własnym świecie, a dominacji tego życia wewnętrznego towarzyszy wycofanie się ze świata zewnętrznego. Są niekomunikatywni, aktywnie unikają swoich rówieśników..

Pierwszą rzeczą, która może wydawać się matce dziwna, jest to, że dziecko praktycznie nie prosi o rękę. Niemowlęta (poniżej pierwszego roku życia) są obojętne, nieaktywne. Nie reagują na nową zabawkę tak żywo, jak inne dzieci. Mają słabą reakcję na światło, dźwięk, rzadko też potrafią się uśmiechać. Kompleks rewitalizacji, właściwy wszystkim małym dzieciom, jest nieobecny lub słabo rozwinięty u autystów. Niemowlęta nie reagują na swoje imię, nie reagują na dźwięki i inne bodźce, które często naśladują głuchotę. Zazwyczaj w tym wieku rodzice najpierw odwiedzają audiologa (specjalistę słuchu).

Dziecko inaczej reaguje na próbę nawiązania kontaktu. Mogą wystąpić ataki agresji, powstają lęki. Jednym z najbardziej znanych objawów autyzmu jest brak kontaktu wzrokowego. Jednak nie objawia się u wszystkich dzieci, ale występuje w bardziej dotkliwych formach, dlatego też dziecko ignoruje ten aspekt życia społecznego. Czasami dziecko może spojrzeć przez osobę..
Powszechnie przyjmuje się, że wszystkie dzieci autystyczne są niezdolne do wyrażania emocji. Tak jednak nie jest. Rzeczywiście, wielu z nich ma bardzo słabą sferę emocjonalną - rzadko się uśmiechają, a ich mimika jest taka sama. Ale są też dzieci o bardzo bogatej, różnorodnej, a czasem niezbyt adekwatnej wyrazie twarzy..

Wraz z wiekiem dziecko może zagłębiać się w jego świat. Pierwszą rzeczą, która zwraca uwagę, jest niemożność zwrócenia się do członków rodziny. Dziecko rzadko prosi o pomoc, wcześnie zaczyna samoobsługę. Dziecko autystyczne praktycznie nie używa słów „dawać”, „brać”. Nie kontaktuje się fizycznie - poproszony o podanie jednego lub drugiego przedmiotu nie podaje go w ręce, ale rzuca. W ten sposób ogranicza swoją interakcję z ludźmi wokół siebie. Większość dzieci nie toleruje także uścisków i innych kontaktów fizycznych..

Najbardziej oczywiste problemy dają o sobie znać, gdy dziecko trafia do przedszkola. Tutaj, próbując przedstawić dziecko innym dzieciom (na przykład położyć je przy tym samym wspólnym stole lub zaangażować je w jedną grę), może dać różne reakcje emocjonalne. Ignorowanie otoczenia może być pasywne lub aktywne. W pierwszym przypadku dzieci po prostu nie wykazują zainteresowania otaczającymi dziećmi, grami. W drugim przypadku uciekają, chowają się lub działają agresywnie wobec innych dzieci..

Ograniczone zainteresowania i funkcje gry

Jedna piąta dzieci z autyzmem ignoruje zabawki i wszelkiego rodzaju zabawy. Jeśli dziecko wykazuje zainteresowanie, to z reguły jest to jedna zabawka, jeden program telewizyjny. Dziecko w ogóle się nie bawi lub bawi się monotonnie.

Niemowlęta mogą długo wpatrywać się w zabawkę, ale jednocześnie nie sięgają po nią. Starsze dzieci mogą godzinami obserwować promień słońca na ścianie, ruch samochodów za oknem, kilkadziesiąt razy obejrzeć ten sam film. Jednocześnie zaniepokojenie dzieci tą aktywnością może być niepokojące. Nie tracą zainteresowania swoim zajęciem, czasami sprawiając wrażenie oderwania. Próbując odciągnąć ich od klasy, wyrażają niezadowolenie.

Gry wymagające fantazji i wyobraźni rzadko przyciągają te dzieci. Jeśli dziewczyna ma lalkę, nie zmieni ubrania, nie usiądzie przy stole i nie przedstawi jej innym. Jej zabawa ograniczy się do monotonnej czynności, np. Czesania włosów tej lalki. Może wykonywać tę czynność dziesiątki razy dziennie. Nawet jeśli dziecko wykonuje kilka czynności swoją zabawką, zawsze dzieje się to w tej samej kolejności. Na przykład autystyczna dziewczyna może czesać, kąpać i zmieniać lalkę, ale zawsze w tej samej kolejności, a nie inaczej. Jednak z reguły dzieci nie bawią się zabawkami, a raczej je sortują. Dziecko może budować i sortować swoje zabawki według różnych kryteriów - kolor, kształt, rozmiar.

Dzieci autystyczne różnią się także od zwykłych dzieci specyfiką gry. Nie są więc zajęci zwykłymi zabawkami. Uwagę osoby z autyzmem bardziej przyciągają przedmioty gospodarstwa domowego, na przykład klucze, kawałek materiału. Zazwyczaj te elementy wydają swój ulubiony dźwięk lub mają swój ulubiony kolor. Zwykle takie dzieci są dołączone do wybranego obiektu i nie zmieniają go. Każdej próbie oddzielenia dziecka od jego „zabawki” (bo czasem bywa groźne np. Jeśli chodzi o widelec) towarzyszą reakcje protestu. Można je wyrazić w wyraźnym pobudzeniu psychomotorycznym lub odwrotnie, wycofaniu się w siebie.

Zainteresowanie dzieciaka sprowadza się do składania i układania zabawek w określonej kolejności, do liczenia samochodów na parkingu. Czasami dzieci z autyzmem mogą mieć nawet inne hobby. Na przykład zbieranie znaczków, roboty, hobby do statystyki. Różnica między tymi wszystkimi zainteresowaniami polega na braku treści społecznych. Dzieci nie interesują się ludźmi przedstawionymi na znaczkach ani krajem, z którego zostały wysłane. Nie interesuje ich gra, ale mogą ich przyciągnąć różne statystyki.

Dzieci nie pozwalają nikomu na swoje hobby, nawet osobom z autyzmem, takim jak oni. Czasami uwagę dzieci przyciągają nie nawet gry, ale pewne działania. Na przykład mogą regularnie zakręcać i zakręcać kran, aby obserwować przepływ wody, włączać gaz, aby patrzeć na płomienie..

Znacznie rzadziej w grach dzieci autystycznych obserwuje się patologiczne fantazjowanie z reinkarnacją w zwierzęta, przedmioty nieożywione.

Skłonność do powtarzalnych działań (stereotypy)

Powtarzające się zachowania lub stereotypy obserwuje się u 80 procent dzieci z autyzmem. W tym przypadku stereotypy obserwuje się zarówno w zachowaniu, jak iw mowie. Najczęściej są to stereotypy ruchowe, które sprowadzają się do monotonnych obrotów głowy, drgawek ramion, zginania palców. W zespole Retta występuje stereotypowe załamanie palców, mycie rąk.

Typowe stereotypowe działania w autyzmie:

  • włączanie i wyłączanie światła;
  • wysypywanie piasku, mozaiki, zboża;
  • wahadłowe drzwi;
  • konto stereotypowe;
  • papier do ugniatania lub rozdzierania;
  • napięcie i rozluźnienie kończyn.

Stereotypy obserwowane w mowie to echolalia. Mogą to być manipulacje dźwiękami, słowami, frazami. W tym samym czasie dzieci powtarzają słowa, które usłyszały od rodziców, w telewizji lub z innych źródeł, nie zdając sobie sprawy z ich znaczenia. Na przykład na pytanie „czy będziesz mieć sok?”, Dziecko powtarza „czy będziesz miał sok, czy będziesz miał sok, czy będziesz miał sok”.

Lub dziecko może zadać to samo pytanie, na przykład:
Dziecko - "Gdzie idziemy?"
Mama - „Do sklepu”.
Dziecko - "Gdzie idziemy?"
Mama - „Do sklepu po mleko”.
Dziecko - "Gdzie idziemy?"

Te powtórzenia są nieświadome i czasami ustają dopiero po przerwaniu dziecku podobnej frazy. Na przykład na pytanie „Dokąd idziemy?” Mama odpowiada „Dokąd idziemy?” a potem dziecko zatrzymuje się.

Często obserwuje się stereotypy w jedzeniu, odzieży, trasach spacerowych. Nabierają charakteru rytuałów. Na przykład dziecko zawsze idzie tą samą drogą, woli to samo jedzenie i ubrania. Dzieci z autyzmem nieustannie wystukują ten sam rytm, kręcą kołem w dłoniach, kołyszą się do pewnego rytmu na krześle, szybko przewracają strony książek.

Stereotypy oddziałują również na inne zmysły. Na przykład stereotypy smakowe charakteryzują się okresowym lizaniem przedmiotów; węch - ciągłe wąchanie przedmiotów.

Istnieje wiele teorii na temat możliwych przyczyn takiego zachowania. Zwolennicy jednego z nich postrzegają stereotypy jako rodzaj samostymulujących zachowań. Zgodnie z tą teorią organizm dziecka z autyzmem jest nadwrażliwy i dlatego samostymuluje układ nerwowy..
Zwolennicy innej, przeciwnej koncepcji uważają, że środowisko jest dla dziecka nadpobudliwe. W celu uspokojenia organizmu i wyeliminowania wpływu świata zewnętrznego dziecko stosuje stereotypowe zachowania.

Zaburzenia komunikacji werbalnej

Upośledzenie mowy w takim czy innym stopniu występuje we wszystkich formach autyzmu. Mowa może rozwijać się z opóźnieniem lub wcale.

Zaburzenia mowy są najbardziej widoczne we wczesnym autyzmie dziecięcym. W tym przypadku można zauważyć nawet zjawisko mutyzmu (całkowity brak mowy). Wielu rodziców zauważa, że ​​gdy dziecko zaczyna normalnie mówić, milczy przez pewien czas (rok lub dłużej). Czasami, nawet na początkowych etapach, dziecko w rozwoju mowy wyprzedza rówieśników. Następnie od 15 do 18 miesięcy obserwuje się regres - dziecko przestaje rozmawiać z innymi, ale jednocześnie w pełni rozmawia ze sobą lub we śnie. W zespole Aspergera mowa i funkcje poznawcze są częściowo zachowane.

We wczesnym dzieciństwie może brakować buczenia i bełkotu, co oczywiście natychmiast zaalarmuje matkę. U niemowląt rzadko stosuje się również gesty. W miarę rozwoju dziecka często obserwuje się ekspresyjne zaburzenia mowy. Dzieci niepoprawnie używają zaimków i adresów. Najczęściej nazywają się w drugiej lub trzeciej osobie. Na przykład zamiast „chcieć jeść” dziecko mówi „chce jeść” lub „chce jeść”. Zwraca się też do siebie w trzeciej osobie, na przykład „Anton potrzebuje długopisu”. Często dzieci mogą korzystać z fragmentów rozmów słyszanych przez dorosłych lub w telewizji. W społeczeństwie dziecko może w ogóle nie używać mowy, nie odpowiadać na pytania. Jednak sam ze sobą może komentować swoje działania, wypowiadać wiersze.

Czasami mowa dziecka staje się pretensjonalna. Jest pełen cytatów, neologizmów, niezwykłych słów, poleceń. W ich mowie dominuje dialog własny i skłonność do rymowania. Ich mowa jest często monotonna, bez intonacji, przeważają w niej frazy komentarzowe.

Mowę autystów często cechuje również osobliwa intonacja z przewagą wysokich tonów na końcu zdania. Często obserwuje się tiki wokalne, zaburzenia fonetyczne.

Opóźniony rozwój mowy jest często powodem, dla którego rodzice dziecka zwracają się do logopedów i defektologów. Aby zrozumieć przyczynę zaburzeń mowy, konieczne jest ustalenie, czy mowa jest w tym przypadku używana do komunikacji. Zaburzenia mowy w autyzmie są spowodowane niechęcią do interakcji ze światem zewnętrznym, w tym poprzez rozmowę. Anomalie rozwoju mowy w tym przypadku odzwierciedlają naruszenie kontaktu społecznego dzieci.

Zaburzenia intelektualne

W 75 procentach przypadków obserwuje się różne zaburzenia psychiczne. Może to być upośledzenie umysłowe lub nierówny rozwój umysłowy. Najczęściej są to różne stopnie opóźnienia w rozwoju intelektualnym. Dziecko autystyczne wykazuje trudności w koncentracji, celowości. Ma też szybką utratę zainteresowania, zaburzenia uwagi. Powszechnie akceptowane skojarzenia i uogólnienia są rzadko dostępne. W testach manipulacji i zdolności wzrokowych dziecko autystyczne na ogół wypada dobrze. Jednak testy, które wymagają myślenia symbolicznego i abstrakcyjnego, a także włączenia logiki, wypadają słabo.

Czasami dzieci interesują się pewnymi dyscyplinami i kształtowaniem pewnych aspektów intelektu. Na przykład mają wyjątkową pamięć przestrzenną, słuch lub percepcję. W 10 procentach przypadków początkowo przyspieszony rozwój intelektualny komplikuje zanik inteligencji. W zespole Aspergera inteligencja mieści się w przedziale wiekowym lub nawet wyższym.

Według różnych danych u ponad połowy dzieci obserwuje się spadek inteligencji w granicach łagodnego i umiarkowanego upośledzenia umysłowego. Tak więc połowa z nich ma IQ poniżej 50. Jedna trzecia dzieci ma inteligencję graniczną (IQ 70). Jednak spadek inteligencji nie ma charakteru całkowitego i rzadko osiąga stopień głębokiego upośledzenia umysłowego. Im niższy iloraz inteligencji dziecka, tym trudniej jest mu się przystosować społecznie. Reszta dzieci z wysokim IQ ma niestandardowe myślenie, co również bardzo często ogranicza ich zachowania społeczne.

Pomimo spadku funkcji intelektualnych wiele dzieci samodzielnie uczy się umiejętności w szkole podstawowej. Niektórzy z nich samodzielnie uczą się czytać, nabywają umiejętności matematyczne. Wiele z nich może przez długi czas zachować zdolności muzyczne, mechaniczne i matematyczne..

Zaburzenia sfery intelektualnej charakteryzują się nieregularnościami, czyli okresową poprawą i pogorszeniem. Tak więc na tle stresu sytuacyjnego, choroby, mogą wystąpić epizody regresji..

Upośledzone poczucie przetrwania

U jednej trzeciej dzieci z autyzmem występuje osłabienie samoobrony, które objawia się autoagresją. Agresja - jest jedną z form odpowiedzi na różne niezupełnie korzystne relacje życiowe. Ale ponieważ w autyzmie nie ma kontaktu społecznego, na siebie rzutowana jest negatywna energia. Dzieci z autyzmem charakteryzują się uderzeniami w siebie, gryzieniem. Bardzo często brakuje im „poczucia krawędzi”. Obserwuje się to we wczesnym dzieciństwie, kiedy dziecko wisi z boku wózka, wspina się po arenie. Starsze dzieci mogą wskakiwać na jezdnię lub skakać z wysokości. Wielu z nich nie utrwala negatywnych doświadczeń po upadkach, oparzeniach i skaleczeniach. Tak więc zwykłe dziecko, które raz upadło lub skaleczyło się, uniknie tego w przyszłości. Maluch z autyzmem może zrobić to samo dziesiątki razy, robiąc sobie krzywdę bez zatrzymywania się.

Charakter tego zachowania jest słabo poznany. Wielu ekspertów sugeruje, że takie zachowanie jest spowodowane obniżeniem progu bólu. Potwierdza to brak płaczu, gdy dziecko uderza i spada..

Oprócz autoagresji można zaobserwować agresywne zachowanie skierowane przeciwko komuś. Przyczyną takiego zachowania może być reakcja obronna. Bardzo często obserwuje się, gdy osoba dorosła próbuje zakłócić zwykły sposób życia dziecka. Jednak próba przeciwstawienia się zmianie może również przejawiać się w autoagresji. Dziecko, zwłaszcza jeśli cierpi na ciężką postać autyzmu, może się gryźć, bić, celowo uderzać. Działania te ustają, gdy ustanie ingerencja w jego świat. Zatem w tym przypadku takie zachowanie jest formą komunikacji ze światem zewnętrznym..

Cechy chodu i ruchu

Często dzieci autystyczne mają określony chód. Najczęściej naśladują motyla, chodząc na palcach i balansując rękami. Niektórzy jednak poruszają się skacząc. Cechą ruchów dziecka z autyzmem jest pewna niezręczność, kanciastość. Bieganie takich dzieci może wydawać się absurdalne, ponieważ podczas niego wymachują rękami, szeroko rozkładają nogi.

Również dzieci z autyzmem mogą chodzić dodatkowym krokiem, kołysać się podczas spaceru lub przejść ściśle określoną specjalną trasą..

Jak wyglądają dzieci z autyzmem?

Dzieci poniżej pierwszego roku życia

Wygląd dziecka wyróżnia się brakiem uśmiechu, mimiki i innych żywych emocji.
W porównaniu z resztą dzieci nie jest tak aktywny i nie zwraca na siebie uwagi. Jego wzrok jest często skupiony na jakimś (stale tym samym) temacie.

Dzieciak nie sięga po ręce, nie ma kompleksu rewitalizacyjnego. Nie kopiuje emocji - jeśli się uśmiecha, nie odpowiada uśmiechem, co jest zupełnie nietypowe dla małych dzieci. Nie gestykuluje, nie wskazuje na przedmioty, których potrzebuje. Dzieciak nie bełkocze jak inne jednoroczne dzieci, nie narzeka, nie reaguje na swoje imię. Dziecko autystyczne karmiące piersią nie stwarza problemów i sprawia wrażenie „bardzo spokojnego dziecka”. Przez wiele godzin bawi się sam bez płaczu, nie okazując zainteresowania innymi.

U dzieci niezwykle rzadko występuje opóźnienie we wzroście i rozwoju. Jednocześnie w autyzmie atypowym (autyzmie z upośledzeniem umysłowym) choroby współistniejące są bardzo częste. Najczęściej jest to zespół konwulsyjny, a nawet epilepsja. Jednocześnie obserwuje się opóźnienie w rozwoju neuropsychicznym - dziecko zaczyna siedzieć późno, spóźnia się pierwsze kroki, opóźnia się w wadze i wzroście.

Dzieci od 1 do 3 lat

Dzieci nadal są zamknięte w sobie i pozbawione emocji. Mówią słabo, ale najczęściej w ogóle nie mówią. W wieku 15-18 miesięcy niemowlęta mogą całkowicie przestać mówić. Zauważa się odległe spojrzenie, dziecko nie patrzy w oczy rozmówcy. Takie dzieci bardzo wcześnie zaczynają sobie służyć, zapewniając sobie w ten sposób coraz większą niezależność od otaczającego ich świata. Kiedy zaczynają mówić, osoby wokół nich zauważają, że nazywają siebie drugą lub trzecią osobą. Na przykład „Oleg jest spragniony” lub „Spragniony”. Na pytanie: „Czy chcesz pić?” odpowiadają: „Jest spragniony”. Zaburzenie mowy u małych dzieci objawia się echolalią. Powtarzają fragmenty fraz lub wyrażeń, które usłyszeli od innych osób. Często obserwuje się tiki wokalne, które przejawiają się w mimowolnej wymowie dźwięków, słów.

Dzieci zaczynają chodzić, a ich chód przyciąga uwagę rodziców. Często obserwuje się chodzenie na palcach z machającymi rękami (jak naśladowanie motyla). Pod względem psychomotorycznym dzieci z autyzmem mogą być nadpobudliwe lub hipoaktywne. Pierwsza opcja jest częściej obserwowana. Dzieci są w ciągłym ruchu, ale ich ruchy są stereotypowe. Huśtają się na krześle, wykonują rytmiczne ruchy ciała. Ich ruchy są monotonne, mechaniczne. Studiując nowy przedmiot (na przykład mama kupiła nową zabawkę), ostrożnie go wąchają, czują, potrząsają, próbując wydobyć jakieś dźwięki. Gesty obserwowane u dzieci z autyzmem mogą być bardzo ekscentryczne, niezwykłe i wymuszone.

Dziecko ma niezwykłe zajęcia i hobby. Często bawi się wodą, zakręcając i zakręcając kran lub włącznikiem światła. Uwagę bliskich przykuwa fakt, że dziecko bardzo rzadko płacze, nawet jeśli jest bardzo mocno uderzone. Rzadko pyta lub jęczy. Dziecko autystyczne aktywnie unika towarzystwa innych dzieci. Na urodzinach dzieci, porankach, siedzi sam lub ucieka. Czasami osoby z autyzmem mogą stać się agresywne w towarzystwie innych dzieci. Ich agresja jest zwykle skierowana przeciwko sobie, ale może być również rzutowana na innych..

Często te dzieci sprawiają wrażenie zepsutych. Są selektywni w jedzeniu, nie dogadują się z innymi dziećmi, mają wiele obaw. Najczęściej jest to strach przed ciemnością, hałasami (odkurzacz, dzwonek do drzwi), określony rodzaj transportu. W ciężkich przypadkach dzieci boją się wszystkiego - wychodzenia z domu, wychodzenia z pokoju, samotności. Nawet przy braku pewnych uformowanych lęków dzieci autystyczne są zawsze nieśmiałe. Ich strach jest rzutowany na otaczający ich świat, ponieważ są im nieznani. Strach przed tym nieznanym światem jest główną emocją dziecka. Często wpadają w napady złości, aby oprzeć się zmianie scenerii i ograniczyć swoje obawy..

Na zewnątrz dzieci autystyczne wyglądają bardzo różnorodnie. Powszechnie przyjmuje się, że dzieci z autyzmem mają cienkie, dobrze zdefiniowane rysy twarzy, które rzadko okazują emocje (twarz księcia). Jednak nie zawsze tak jest. Dzieci w młodym wieku mogą mieć bardzo aktywny wyraz twarzy, niezręczny, zamaszysty chód. Niektórzy badacze twierdzą, że geometria twarzy dzieci z autyzmem i innych dzieci jest wciąż inna - mają szersze oczy, dolna część twarzy jest stosunkowo krótka.

Dzieci w wieku przedszkolnym (od 3 do 6 lat)

W przypadku dzieci w tej grupie wiekowej na pierwszy plan wysuwają się trudności z przystosowaniem społecznym. Trudności te są najbardziej widoczne, gdy dziecko idzie do przedszkola lub grupy przygotowawczej. Dziecko nie okazuje zainteresowania rówieśnikami, nie lubi nowego środowiska. Na takie zmiany w swoim życiu reaguje gwałtownym pobudzeniem psychomotorycznym. Główne wysiłki dziecka ukierunkowane są na stworzenie swoistej „muszli”, w której się chowa, unikając świata zewnętrznego.

Dziecko zaczyna układać swoje zabawki (jeśli są) w określonej kolejności, najczęściej według koloru lub rozmiaru. Ludzie wokół ciebie zauważają, że w porównaniu z innymi dziećmi w pokoju dziecka z autyzmem zawsze panuje określony sposób i porządek. Rzeczy są ułożone na swoich miejscach i pogrupowane według określonej zasady (kolor, rodzaj materiału). Nawyk znajdowania wszystkiego na swoim miejscu sprawia, że ​​dziecko czuje się komfortowo i bezpiecznie.

Jeśli dziecko w tej grupie wiekowej nie zostało skonsultowane przez specjalistę, staje się jeszcze bardziej samodzielne. Postęp zaburzeń mowy. Coraz trudniej jest zakłócić autystyczny styl życia. Usiłowaniu wyprowadzenia dziecka na ulicę towarzyszy gwałtowna agresja. Nieśmiałość i lęki mogą przekształcić się w obsesyjne zachowania, rytuały. Może to być okresowe mycie rąk, pewne sekwencje w jedzeniu, w grze..

Dzieci z autyzmem częściej niż inne dzieci mają nadpobudliwe zachowania. Na poziomie psychomotorycznym są odhamowani i zdezorganizowani. Takie dzieci są w ciągłym ruchu, z trudem mogą pozostać w jednym miejscu. Mają trudności z kontrolowaniem swoich ruchów (dyspraksja). Ponadto osoby autystyczne często mają zachowania kompulsywne - celowo wykonują swoje działania zgodnie z określonymi regułami, nawet jeśli są one sprzeczne z normami społecznymi..

Znacznie rzadziej dzieci mogą różnić się ruchem hipoaktywnym. Jednocześnie mogą cierpieć na drobne zdolności motoryczne, które będą powodować trudności w niektórych ruchach. Na przykład dziecko może mieć trudności z zawiązaniem sznurówek, trzymaniem ołówka w dłoni.

Dzieci powyżej 6 lat

Uczniowie z autyzmem mogą uczęszczać zarówno do specjalistycznych instytucji edukacyjnych, jak i do szkół ogólnokształcących. Jeśli dziecko nie jest niepełnosprawne intelektualnie i radzi sobie z nauką, to obserwuje się selektywność jego ulubionych przedmiotów. Z reguły jest to hobby związane z rysowaniem, muzyką, matematyką. Jednak nawet z graniczną lub średnią inteligencją dzieci mają deficyt uwagi. Trudno im skoncentrować się na zadaniach, ale jednocześnie są maksymalnie skoncentrowani na swoich działaniach. Częściej niż inne osoby z autyzmem mają trudności z czytaniem (dysleksja).

Jednocześnie w jednej dziesiątej dzieci z autyzmem wykazują niezwykłe zdolności intelektualne. Mogą to być talenty muzyczne, plastyczne lub wyjątkowa pamięć. W jednym procencie przypadków osoby autystyczne mają syndrom sawanta, w którym odnotowuje się niezwykłe zdolności w kilku obszarach wiedzy.

Dzieci, które mają spadek inteligencji lub znaczne wycofanie się w siebie, są zaangażowane w specjalistyczne programy. W tym wieku na pierwszym miejscu są zaburzenia mowy i niedostosowanie społeczne. Dziecko może uciec się do mowy tylko w przypadku pilnej potrzeby, aby przekazać swoje potrzeby. Jednak on też stara się tego uniknąć, bardzo wcześnie zaczyna służyć sobie. Im mniej rozwinięty język komunikacji u dzieci, tym częściej przejawiają one agresję.

Odchylenia w zachowaniach żywieniowych mogą przybrać charakter poważnych zaburzeń, aż do odmowy jedzenia. W łagodnych przypadkach posiłkowi towarzyszą rytuały - spożywanie pokarmu w określonej kolejności, o określonych godzinach. Selektywność poszczególnych dań nie jest oparta na kryterium smakowym, ale na kolorze lub kształcie potrawy. To, jak wygląda jedzenie, jest ważne dla dzieci z autyzmem.

Jeśli diagnoza została postawiona wcześnie i podjęto działania terapeutyczne, wiele dzieci może się dobrze dostosować. Niektórzy z nich są absolwentami ogólnokształcących szkół wyższych w zawodach magisterskich. Najlepiej przystosowują się dzieci z minimalną mową i niepełnosprawnością intelektualną.

Jakie testy pomogą zidentyfikować autyzm u dziecka w domu?

Celem testów jest określenie ryzyka autyzmu u dziecka. Wyniki badań nie są podstawą do diagnozy, ale są powodem do kontaktu ze specjalistami. Oceniając cechy rozwoju dziecka, należy wziąć pod uwagę wiek dziecka i skorzystać z testów zalecanych dla jego wieku..

Testy do diagnozowania autyzmu u dzieci to:

  • ocena zachowania dzieci według ogólnych wskaźników rozwoju - od urodzenia do 16 miesięcy;
  • Test M-CHAT (zmodyfikowany test przesiewowy na autyzm) - zalecany dla dzieci w wieku od 16 do 30 miesięcy;
  • skala autyzmu CARS (skala oceny autyzmu u dzieci) - od 2 do 4 lat;
  • test przesiewowy ASSQ - przeznaczony dla dzieci w wieku od 6 do 16 lat.

Badanie dziecka na autyzm od momentu urodzenia

Instytuty zdrowia dziecięcego zalecają rodzicom obserwację zachowania dziecka od momentu jego narodzin, aw przypadku stwierdzenia jakichkolwiek rozbieżności skontaktować się ze specjalistami ds. Dzieci.

Odchylenia w rozwoju dzieciństwa od urodzenia do półtora roku życia to brak następujących czynników behawioralnych:

  • uśmiechanie się lub próba wyrażenia radosnych emocji;
  • reakcja na uśmiech, mimikę, odgłosy dorosłych;
  • próby nawiązania kontaktu wzrokowego z matką podczas karmienia lub osobami wokół dziecka;
  • reakcja na własne imię lub znajomy głos;
  • gestykulowanie, machanie rękami;
  • używanie palców do wskazywania obiektów interesujących dziecko;
  • próby rozpoczęcia rozmowy (chodzenie, gruchanie);
  • proszę, weź go w ramiona;
  • radość z bycia w twoich ramionach.

W przypadku stwierdzenia choćby jednego z powyższych odchyleń rodzice powinni skonsultować się z lekarzem. Jednym z objawów tej choroby jest super silne przywiązanie do kogoś z rodziny, najczęściej matki. Na zewnątrz dziecko nie okazuje uwielbienia. Ale gdy istnieje groźba przerwania komunikacji, dzieci mogą odmówić jedzenia, wymiotować lub mieć gorączkę..

Test M-CHAT do badania dzieci w wieku od 16 do 30 miesięcy

Wyniki tego badania, podobnie jak inne narzędzia do badań przesiewowych (badania) dzieci, nie mają stuprocentowej rzetelności, ale stanowią podstawę do zdania badania diagnostycznego przez specjalistów. Musisz odpowiedzieć „Tak” lub „Nie” w testach M-CHAT. Jeśli zjawisko wskazane w pytaniu, obserwując dziecko, ujawniło się nie więcej niż dwa razy, tego faktu nie czyta się.

Pytania testu M-CHAT to:

  • # 1 - Czy dziecko lubi być kołysane (na rękach, kolanach)?
  • # 2 - Czy dziecko interesuje się innymi dziećmi??
  • # 3 - Czy dziecko lubi używać przedmiotów jako stopni i wspinać się po nich?
  • # 4 - Czy dziecko lubi zabawę w chowanego??
  • № 5 - Czy dziecko naśladuje jakiekolwiek działania podczas gry (rozmowa przez wyimaginowany telefon, potrząsanie nieistniejącą lalką)?
  • # 6 - Czy dziecko używa palca wskazującego, kiedy czegoś potrzebuje?
  • # 7 - Czy dziecko używa palca wskazującego, aby podkreślić swoje zainteresowanie przedmiotem, osobą lub działaniem??
  • № 8 - Czy dziecko używa zabawek zgodnie z ich przeznaczeniem (buduje fortece z kostek, przebiera lalki, toczy samochody po podłodze)?
  • № 9 - Czy dziecko kiedykolwiek skupiało uwagę na interesujących go przedmiotach, przynosząc je i pokazując rodzicom??
  • Nr 10 - Czy dziecko może utrzymywać kontakt wzrokowy z dorosłymi dłużej niż 1 - 2 sekundy?
  • № 11 - Czy dziecko kiedykolwiek doświadczyło oznak zwiększonej wrażliwości na bodźce akustyczne (czy zakrywał uszy podczas głośnej muzyki, czy prosił o wyłączenie odkurzacza)?
  • Nr 12 - Czy dziecko reaguje na uśmiech??
  • № 13 - Czy dziecko powtarza po dorosłym swoje ruchy, mimikę, intonację;
  • Nr 14: Czy dziecko reaguje na swoje imię?
  • # 15 - Skieruj palcem na zabawkę lub inny przedmiot w pokoju. Czy dziecko spojrzy na niego?
  • Nr 16: Czy dziecko chodzi?
  • Nr 17: Spójrz na coś. Czy dziecko powtórzy twoje działania?
  • # 18 - Czy widziano dziecko wykonujące niezwykłe gesty palcami w pobliżu jego twarzy?
  • Nr 19: Czy dziecko próbuje zwrócić uwagę na siebie i to, co robi?
  • Nr 20: Czy dziecko daje powody, by sądzić, że ma problemy ze słuchem??
  • № 21 - Czy dziecko rozumie, co mówią ludzie wokół niego?
  • Nr 22 - Czy zdarzyło się, że dziecko błąkało się lub robiło coś bez celu, sprawiało wrażenie całkowitej nieobecności?
  • № 23 - Podczas spotkań z nieznajomymi, zjawiskami, czy dziecko patrzy rodzicom w twarz, żeby sprawdzić reakcję?

Dekodowanie odpowiedzi testowych M-CHAT
Aby ustalić, czy dziecko zdało ten test, czy nie, otrzymane odpowiedzi należy porównać z odpowiedziami podanymi w interpretacji testu. Jeśli trzy wspólne lub dwa punkty krytyczne pokrywają się, dziecko musi zostać zbadane przez lekarza.

Punkty interpretacji testu M-CHAT to:

  • Nr 1 - nie;
  • Nr 2 - nie (punkt krytyczny);
  • Nr 3, Nr 4, Nr 5, Nr 6 - nie;
  • Nr 7 - nie (punkt krytyczny);
  • Nr 8 - nie;
  • Nr 9 - nie (punkt krytyczny);
  • Nr 10 - nie;
  • Nr 11 - tak;
  • Nr 12 - nie;
  • Nr 13, Nr 14, Nr 15 - nie (punkty krytyczne);
  • Nr 16, Nr 17 - nie;
  • Nr 18 - tak;
  • Nr 19 - nie;
  • Nr 20 - tak;
  • Nr 21 - nie;
  • Nr 22 - tak;
  • Nr 23 - nie.

Skala autyzmu CARS u dzieci w wieku 2-6 lat

Skala CARS jest jednym z najczęściej stosowanych testów do pomiaru objawów autyzmu. Badanie mogą przeprowadzić rodzice na podstawie obserwacji dziecka podczas jego pobytu w domu, w kręgu bliskich, rówieśników. Należy również uwzględnić informacje otrzymane od nauczycieli i wychowawców. Skala obejmuje 15 kategorii, które opisują wszystkie obszary istotne dla diagnozy..
Identyfikując mecze z proponowanymi opcjami, należy posługiwać się punktacją wskazaną obok odpowiedzi. Przy obliczaniu wartości testowych można również uwzględnić wartości pośrednie (1,5, 2,5, 3,5) w przypadkach, gdy zachowanie dziecka traktowane jest jako średnia między opisami odpowiedzi.

Elementy na skali oceny CARS to:

1. Relacje z ludźmi:

  • brak trudności - zachowanie dziecka spełnia wszystkie niezbędne dla jego wieku kryteria. Nieśmiałość lub awanturnictwo można zaobserwować w przypadkach, gdy sytuacja jest nieznana - 1 punkt;
  • łagodne trudności - dziecko przejawia niepokój, stara się unikać bezpośredniego spojrzenia lub tłumić rozmowę w przypadkach, gdy uwaga lub komunikacja jest nachalna i nie pochodzi z jego inicjatywy. Również problemy mogą objawiać się nieśmiałością lub nadmiernym uzależnieniem od dorosłych w porównaniu z dziećmi w tym samym wieku - 2 punkty;
  • trudności o charakterze przeciętnym - tego typu odchylenia wyrażają się w demonstracji dystansu i ignorancji dorosłych. W niektórych przypadkach przyciągnięcie uwagi dzieci wymaga wytrwałości. Dziecko rzadko wchodzi w kontakt z własnej woli - 3 punkty;
  • poważne problemy w związku - dziecko w najrzadszych przypadkach reaguje i nigdy nie wykazuje zainteresowania tym, co robią inni - 4 punkty.

2. Umiejętności naśladowania i naśladowania:

  • zdolności dostosowane do wieku - dziecko z łatwością potrafi odtwarzać dźwięki, ruchy ciała, słowa - 1 punkt;
  • umiejętności naśladowania są nieznacznie upośledzone - dziecko bez trudności powtarza proste dźwięki i ruchy. Bardziej złożone imitacje przeprowadza się przy pomocy dorosłych - 2 punkty;
  • średni stopień upośledzenia - aby móc odtwarzać dźwięki i ruchy, dziecko potrzebuje wsparcia z zewnątrz i dużego wysiłku - 3 punkty;
  • poważne problemy z imitacją - dziecko nie próbuje naśladować zjawisk akustycznych ani czynności fizycznych, nawet przy pomocy dorosłych - 4 pkt.

3. Tło emocjonalne:

  • reakcja emocjonalna jest normalna - reakcja emocjonalna dziecka odpowiada sytuacji. Wyraz twarzy, zmiana postawy i zachowania w zależności od zachodzących wydarzeń - 1 punkt;
  • są drobne naruszenia - czasami manifestacja emocji dzieci nie ma związku z rzeczywistością - 2 punkty;
  • tło emocjonalne jest podatne na zaburzenia o umiarkowanym nasileniu - reakcja dziecka na sytuację może być opóźniona w czasie, wyrażona zbyt jasno lub odwrotnie, z powściągliwością. W niektórych przypadkach dziecko może śmiać się bez powodu lub nie wyrażać emocji związanych z wydarzeniami - 3 punkty;
  • dziecko przeżywa poważne trudności emocjonalne - odpowiedzi dzieci w większości przypadków nie odpowiadają sytuacji. Nastrój dziecka pozostaje niezmieniony przez długi czas. Mogą wystąpić sytuacje odwrotne - dziecko zaczyna się śmiać, płakać lub wyrażać inne emocje bez wyraźnego powodu - 4 punkty.

4. Kontrola ciała:

  • umiejętności dostosowane do wieku - dziecko porusza się dobrze i swobodnie, ruchy mają dokładność i wyraźną koordynację - 1 punkt;
  • zaburzenia w fazie łagodnej - dziecko może czuć się nieswojo, niektóre jego ruchy są nietypowe - 2 pkt;
  • średnie odchylenie - zachowanie dziecka może obejmować takie momenty, jak chodzenie na palcach, szczypanie ciała, nietypowe ruchy palców, pretensjonalne postawy - 3 pkt;
  • dziecko ma imponujące trudności z panowaniem nad własnym ciałem - w zachowaniu dzieci często obserwuje się dziwne, nietypowe ruchy, nietypowe dla wieku i sytuacji, które nie ustają nawet przy próbie nałożenia na nie zakazu - 4 pkt.

5. Zabawki i inne artykuły gospodarstwa domowego:

  • norma - dziecko bawi się zabawkami i używa innych przedmiotów zgodnie z ich przeznaczeniem - 1 pkt;
  • odchylenia w niewielkim stopniu - dziwactwa można zaobserwować podczas zabawy lub interakcji z innymi rzeczami (np. dziecko może smakować zabawki) - 2 pkt;
  • umiarkowane problemy - dziecko może mieć trudności ze zrozumieniem przeznaczenia zabawek lub przedmiotów. Potrafi również zwrócić większą uwagę na poszczególne części lalki lub samochodu, dać się ponieść detalom i nietypowo używać zabawek - 3 punkty;
  • poważne naruszenia - trudno jest odwrócić uwagę dziecka od gry lub odwrotnie, wezwać do tej czynności. Zabawki są używane częściej w dziwny, niewłaściwy sposób - 4 punkty.

6. Zdolność do zmiany:

  • reakcja dziecka odpowiada wiekowi i sytuacji - przy zmianie warunków dziecko nie odczuwa dużego niepokoju - 1 punkt;
  • obserwuje się niewielkie trudności - dziecko ma pewne trudności z adaptacją. Tak więc, gdy warunki rozwiązywanego problemu ulegną zmianie, dziecko może kontynuować poszukiwania rozwiązania, korzystając z początkowych kryteriów - 2 punkty;
  • odchylenia od średniego poziomu - gdy sytuacja się zmienia, dziecko zaczyna się temu aktywnie opierać, doświadcza negatywnych emocji - 3 punkty;
  • reakcja na zmiany nie w pełni odpowiada normie - dziecko negatywnie odbiera wszelkie zmiany, mogą wystąpić napady złości - 4 pkt.

7. Wizualna ocena sytuacji:

  • wskaźniki normalne - dziecko w pełni wykorzystuje swój wzrok do poznawania i analizowania nowych ludzi, przedmiotów - 1 punkt;
  • łagodne zaburzenia - takie momenty jak „patrzenie donikąd”, unikanie kontaktu wzrokowego, zwiększone zainteresowanie lusterkami, można zidentyfikować źródła światła - 2 pkt;
  • umiarkowane problemy - dziecko może czuć się nieswojo i unikać bezpośredniego spojrzenia, używać nietypowego kąta widzenia, zbliżać przedmioty zbyt blisko oczu. Aby dziecko mogło spojrzeć na przedmiot, należy mu o tym kilkakrotnie przypominać - 3 punkty;
  • znaczne problemy z używaniem wzroku - dziecko dokłada wszelkich starań, aby wykluczyć kontakt wzrokowy. W większości przypadków wzrok jest używany w nietypowy sposób - 4 punkty.

8. Dźwiękowa reakcja na rzeczywistość:

  • zgodność z normą - reakcja dziecka na bodźce dźwiękowe i mowę odpowiada wiekowi i otoczeniu - 1 punkt;
  • występują drobne zaburzenia - dziecko może nie odpowiadać na niektóre pytania lub odpowiadać na nie z opóźnieniem. W niektórych przypadkach można wykryć zwiększoną wrażliwość na dźwięk - 2 punkty;
  • odchylenia od średniego poziomu - reakcja dziecka może być różna na te same zjawiska dźwiękowe. Czasami nie ma odpowiedzi nawet po kilku powtórzeniach. Dziecko potrafi z podnieceniem reagować na zwykłe dźwięki (zasłanianie uszu, okazywanie niezadowolenia) - 3 punkty;
  • reakcja dźwiękowa nie w pełni odpowiada normie - w większości przypadków reakcja dziecka na dźwięki jest osłabiona (niedostateczna lub nadmierna) - 4 pkt.

9. Używanie zmysłów, takich jak węch, dotyk i smak:

  • norma - w badaniu nowych obiektów i zjawisk dziecko używa wszystkich zmysłów zgodnie z wiekiem. Kiedy bolesne odczucia pokazują reakcję odpowiadającą poziomowi bólu - 1 punkt;
  • niewielkie odchylenia - czasami dziecko może mieć trudności z używaniem zmysłów (np. degustacja niejadalnych przedmiotów). Dziecko doświadczając bólu może wyolbrzymiać lub nie doceniać jego wartości - 2 punkty;
  • umiarkowane problemy - widać dziecko wąchające, dotykające, smakujące ludzi, zwierzęta. Reakcja na ból nie odpowiada rzeczywistości - 3 punkty;
  • poważne naruszenia - znajomość i nauka przedmiotów w dużej mierze odbywa się w nietypowy sposób. Dziecko smakuje zabawki, wącha ubrania, czuje ludzi. Jeśli pojawiają się bolesne doznania, ignoruje je. W niektórych przypadkach można wykryć przesadną reakcję na lekki dyskomfort - 4 punkty.

10. Lęki i reakcje na stres:

  • naturalna reakcja na stres i manifestacja lęków - model zachowania dziecka odpowiada jego wiekowi i bieżącym wydarzeniom - 1 punkt;
  • zaburzenia niewyrażone - czasami dziecko może być bardziej przestraszone lub zdenerwowane niż zwykle w porównaniu z zachowaniem innych dzieci w podobnych sytuacjach - 2 pkt;
  • naruszenia o umiarkowanym nasileniu - reakcja dzieci w większości przypadków nie odpowiada rzeczywistości - 3 punkty;
  • silne odchylenia - poziom lęku nie maleje, nawet jeśli dziecko kilkakrotnie doświadczyło podobnych sytuacji, a uspokojenie maluszka jest dość trudne. Można też zauważyć całkowity brak doświadczenia w sytuacjach, które niepokoją inne dzieci - 4 punkty.

11. Umiejętności komunikacyjne:

  • norma - dziecko komunikuje się z otoczeniem zgodnie z możliwościami charakterystycznymi dla jego wieku - 1 punkt;
  • niewielkie odchylenie - można wykryć niewielkie opóźnienie mowy. Czasami zastępowane są zaimki, używane są nietypowe słowa - 2 punkty;
  • zaburzenia na poziomie średnim - dziecko zadaje dużą liczbę pytań, może wyrażać zaniepokojenie niektórymi tematami. Czasami mowa może być nieobecna lub zawierać wyrażenia pozbawione znaczenia - 3 punkty;
  • poważne naruszenia komunikacji werbalnej - mowa o znaczeniu jest prawie nieobecna. Często w komunikacji dziecko używa dziwnych dźwięków, naśladuje zwierzęta, naśladuje transport - 4 pkt.

12. Umiejętności komunikacji niewerbalnej:

  • norma - dziecko w pełni wykorzystuje wszystkie możliwości komunikacji niewerbalnej - 1 pkt;
  • drobne naruszenia - w niektórych przypadkach dziecko może mieć trudności ze wskazaniem swoich pragnień lub potrzeb za pomocą gestów - 2 punkty;
  • odchylenia średniego stopnia - w zasadzie dziecku trudno jest wytłumaczyć bez słów, czego chce - 3 punkty;
  • poważne zaburzenia - dziecko ma trudności ze zrozumieniem gestów i mimiki innych osób. W swoich gestach posługuje się tylko nietypowymi ruchami, które nie mają oczywistego znaczenia - 4 punkty.

13. Aktywność fizyczna:

  • norma - dziecko zachowuje się tak samo jak jego rówieśnicy - 1 punkt;
  • nieznaczne odchylenia od normy - aktywność dzieci może być nieco wyższa lub niższa od normy, co powoduje pewne utrudnienia w czynnościach dziecka - 2 pkt;
  • średni stopień naruszeń - zachowanie dziecka nie odpowiada sytuacji. Na przykład, idąc spać, wyróżnia się zwiększoną aktywnością, aw ciągu dnia jest senny - 3 punkty;
  • nienormalna aktywność - dziecko rzadko jest w stanie normalnym, w większości przypadków przejawia nadmierną bierność lub aktywność - 4 pkt.

14. Inteligencja:

  • rozwój dziecka spełnia normę - rozwój dziecka jest zrównoważony i nie różni się nietypowymi umiejętnościami - 1 punkt;
  • łagodne zaburzenia - dziecko ma standardowe umiejętności, w niektórych sytuacjach jego inteligencja jest niższa od rówieśników - 2 punkty;
  • odchylenia typu przeciętnego - w większości przypadków dziecko nie jest tak inteligentne, ale w niektórych obszarach jego umiejętności odpowiadają normie - 3 punkty;
  • poważne problemy w rozwoju intelektualnym - inteligencja dziecka jest poniżej ogólnie przyjętych wartości, ale są obszary, w których dziecko rozumie znacznie lepiej niż jego rówieśnicy - 4 punkty.

15. Ogólne wrażenie:

  • norma - na zewnątrz dziecko nie wykazuje oznak choroby - 1 punkt;
  • łagodny autyzm - dziecko w pewnych okolicznościach wykazuje objawy choroby - 2 pkt;
  • średni poziom - dziecko przejawia szereg objawów autyzmu - 3 punkty;
  • ciężki autyzm - dziecko wykazuje obszerną listę objawów tej patologii - 4 punkty.

Liczenie wyników
Stawiając przed każdym podrozdziałem ocenę, która odpowiada zachowaniu dziecka, należy zsumować punkty.

Kryteria określające stan dziecka to:

  • liczba punktów od 15 do 30 - brak autyzmu;
  • liczba punktów od 30 do 36 - objawy choroby mogą być łagodne i umiarkowane (zespół Aspergera);
  • punktów od 36 do 60 - istnieje ryzyko, że dziecko ma ciężki autyzm.

Test ASSQ do diagnozowania dzieci w wieku od 6 do 16 lat

Ta metoda testowa ma na celu określenie skłonności do autyzmu i może być stosowana przez rodziców w domu..
Każde pytanie w teście zakłada trzy możliwe odpowiedzi - „nie”, „częściowo” i „tak”. Pierwsza opcja odpowiedzi oznaczona jest zerem, odpowiedź „częściowo” oznacza 1 punkt, odpowiedź „tak” - 2 punkty.

Pytania testowe ASSQ to:

  • Czy w opisie dziecka można używać wyrażeń takich jak „staromodny” lub „mądry po latach”??
  • Czy rówieśnicy nazywają dziecko „zwariowanym lub ekscentrycznym profesorem”?
  • Czy można powiedzieć o dziecku, że żyje we własnym świecie, z niezwykłymi zasadami i zainteresowaniami?
  • Czy dziecko zbiera (lub pamięta) dane i fakty na określone tematy, niewystarczająco lub w ogóle bez ich zrozumienia?
  • Czy istniało dosłowne postrzeganie wyrażeń wypowiadanych w sensie przenośnym??
  • Czy dziecko używa nietypowego stylu komunikacji (staromodny, plisowany, kwiecisty)?
  • Czy dziecko zauważyło, że wymyśla własne wyrażenia i słowa??
  • Czy głos dziecka jest niezwykły??
  • Czy dziecko używa technik takich jak pisanie, chrząkanie, wąchanie, krzyczenie w komunikacji werbalnej?
  • Czy dziecko odniosło wyraźny sukces w niektórych obszarach i silna luka w innych obszarach?
  • Czy można powiedzieć o dziecku, że dobrze posługuje się mową, ale jednocześnie nie bierze pod uwagę interesów innych ludzi i zasad bycia w społeczeństwie?
  • Czy to prawda, że ​​dziecko ma trudności ze zrozumieniem emocji innych ludzi?
  • Czy dziecko ma naiwne i krępujące wypowiedzi i komentarze?
  • Czy rodzaj kontaktu wzrokowego jest nieprawidłowy??
  • Dziecko ma pragnienia, ale nie może budować relacji z rówieśnikami?
  • Pobyt z innymi dziećmi jest możliwy tylko na jej warunkach?
  • Dziecko nie ma najlepszego przyjaciela?
  • Czy można bezpiecznie powiedzieć, że postępowanie dziecka jest pozbawione zdrowego rozsądku??
  • Czy występują trudności w grze zespołowej??
  • Czy zauważono niezręczne ruchy i niezręczne gesty?
  • Czy dziecko miało mimowolne ruchy ciała, twarzy?
  • Czy występują trudności w wykonywaniu codziennych obowiązków ze względu na nawiedzające dziecko obsesyjne myśli??
  • Czy dziecko ma zobowiązanie do specjalnego zamówienia?
  • Czy dziecko ma szczególne przywiązanie do przedmiotów?
  • Czy dziecko jest znęcane przez rówieśników?
  • Czy dziecko używa nietypowych ruchów twarzy?
  • Czy dziecko zauważyło dziwne ruchy rękami lub innymi częściami ciała?

Interpretacja otrzymanych danych
Jeśli łączny wynik nie przekracza 19, wynik testu uważa się za normalny. Przy wartości, która waha się od 19 do 22, prawdopodobieństwo autyzmu wzrasta, ponad 22 - wysokie.

Kiedy iść do psychiatry dziecięcego?

Przy pierwszym podejrzeniu wystąpienia elementów autyzmu u dziecka należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista przed badaniem dziecka obserwuje jego zachowanie. Często diagnoza autyzmu nie jest trudna (są stereotypy, nie ma kontaktu z otoczeniem). Jednocześnie postawienie diagnozy wymaga starannego zebrania wywiadu medycznego dziecka. Lekarza przyciągają szczegóły dotyczące tego, jak dziecko rosło i rozwijało się w pierwszych miesiącach życia, kiedy pojawiły się pierwsze zmartwienia matki iz czym są one związane..

Najczęściej rodzice przed przyjściem do psychiatry lub psychologa dziecięcego odwiedzali już lekarzy, podejrzewając dziecko o głuchotę lub głuchotę. Lekarz określa, kiedy dziecko przestało mówić i co było tego przyczyną. Różnica między mutyzmem (brakiem mowy) w autyzmie a innymi patologiami polega na tym, że w autyzmie dziecko początkowo zaczyna mówić. Niektóre dzieci zaczynają mówić nawet wcześniej niż ich rówieśnicy. Następnie lekarz pyta o zachowanie dziecka w domu i przedszkolu, o jego kontakty z innymi dziećmi..

Jednocześnie monitorowany jest pacjent - jak zachowuje się dziecko na wizycie u lekarza, jak orientuje się w rozmowie, czy patrzy w oczy. Na brak kontaktu może wskazywać fakt, że dziecko nie trzyma w rękach przedmiotów, tylko rzuca je na podłogę. Hiperaktywne, stereotypowe zachowanie przemawia za autyzmem. Jeśli dziecko mówi, zwraca się uwagę na jego mowę - czy są w niej powtórzenia słów (echolalia), czy przeważa monotonia, czy odwrotnie, pretensjonalność.

Lekarz może wtedy zalecić badanie u specjalisty zajmującego się problemami z autyzmem. Na podstawie obserwacji dziecka, analizy jego komunikacji i wyników testów można postawić diagnozę.

Sposoby identyfikacji objawów sugerujących autyzm to:

  • monitorowanie dziecka w społeczeństwie;
  • analiza umiejętności komunikacji niewerbalnej i werbalnej;
  • badanie zainteresowań dziecka, cech jego zachowania;
  • testowanie i analiza wyników.

Odchylenia w zachowaniu zmieniają się wraz z wiekiem, dlatego przy analizie zachowania dzieci i cech jego rozwoju należy wziąć pod uwagę czynnik wieku..

Relacja dziecka ze światem zewnętrznym

Zaburzenia społeczne u dzieci z autyzmem mogą objawiać się już od pierwszych miesięcy życia. Z zewnątrz osoby autystyczne wydają się bardziej spokojne, niewymagające i wycofane w porównaniu z rówieśnikami. Przebywając w towarzystwie obcych lub nieznanych im osób, odczuwają silny dyskomfort, który w miarę dorastania przestaje odczuwać niepokój. Jeśli osoba z zewnątrz próbuje narzucić swoją komunikację lub uwagę, dziecko może uciec, płakać.

Oznaki, za pomocą których można określić obecność tej choroby u dziecka od urodzenia do trzech lat, to:

  • brak chęci nawiązania kontaktu z matką i innymi bliskimi osobami;
  • silne (prymitywne) przywiązanie do któregoś z członków rodziny (dziecko nie okazuje adoracji, ale rozdzielone może wpaść w histerię, temperatura może wzrosnąć);
  • niechęć do przebywania w ramionach matki;
  • brak postawy przewidującej, gdy zbliża się matka;
  • Wyrażanie dyskomfortu podczas próby nawiązania kontaktu wzrokowego z dzieckiem
  • brak zainteresowania wydarzeniami w okolicy;
  • okazywanie oporu przy próbie pieszczenia dziecka.

Problemy z budowaniem relacji ze światem zewnętrznym utrzymują się w późniejszym wieku. Niezdolność do zrozumienia motywów i działań innych osób sprawia, że ​​osoby z autyzmem są złymi rozmówcami. Aby zmniejszyć poziom swoich uczuć na ten temat, takie dzieci wolą samotność..

Objawy sugerujące autyzm u dzieci w wieku od 3 do 15 lat obejmują:

  • niezdolność do nawiązywania przyjaźni;
  • demonstracja oderwania się od innych (którą czasami można zastąpić pojawieniem się silnego przywiązania do jednej osoby lub wąskiego kręgu osób);
  • brak chęci nawiązania kontaktu z własnej inicjatywy;
  • trudne rozumienie emocji, działań innych ludzi;
  • trudne relacje z rówieśnikami (zastraszanie przez inne dzieci, używanie obraźliwych pseudonimów w stosunku do dziecka);
  • niemożność wzięcia udziału w grach zespołowych.

Werbalne i niewerbalne umiejętności komunikacji w autyzmie

Dzieci z tą chorobą zaczynają mówić znacznie później niż ich rówieśnicy. Następnie mowę takich pacjentów wyróżnia zmniejszona liczba spółgłosek, przepełniona mechanicznym powtarzaniem tych samych zwrotów, które nie są związane z rozmową.

Odchylenia w komunikacji werbalnej i niewerbalnej u dzieci w wieku od 1 miesiąca do 3 lat z tą chorobą to:

  • brak prób interakcji ze światem zewnętrznym za pomocą gestów i mimiki;
  • brak gaworzenia w wieku jednego roku;
  • nieużywanie pojedynczych słów w rozmowie przez okres do półtora roku;
  • niezdolność do budowania pełnoprawnych, znaczących zdań w wieku poniżej 2 lat;
  • brak gestu wskazującego;
  • słaba gestykulacja;
  • niezdolność do wyrażenia swoich pragnień bez słów.

Zaburzenia komunikowania się, które mogą wskazywać na autyzm u dziecka powyżej 3 roku życia to:

  • patologia mowy (niewłaściwe użycie metafor, permutacja zaimków);
  • stosowanie pisku, krzyczenia w rozmowie;
  • użycie słów i wyrażeń, które nie mają odpowiedniego znaczenia;
  • dziwna mimika lub jej całkowity brak;
  • nieobecne spojrzenie skierowane „donikąd”;
  • słabe zrozumienie metafor i wyrażeń mowy, wypowiedziane w sensie przenośnym;
  • wymyślanie własnych słów;
  • niezwykłe gesty, które nie mają oczywistego znaczenia.

Zainteresowania, nawyki, cechy behawioralne dziecka z autyzmem

Dzieciom z autyzmem trudno jest zrozumieć zasady zabawy zabawkami zrozumiałymi dla rówieśników, takimi jak samochodzik czy lalka. Tak więc osoba z autyzmem nie może toczyć autka, ale kręcić kołem. Choremu dziecku trudno jest zastąpić niektóre przedmioty innymi lub wykorzystać w zabawie fikcyjne obrazy, ponieważ słabo rozwinięte abstrakcyjne myślenie i wyobraźnia to tylko niektóre z objawów tej choroby. Charakterystyczną cechą tej choroby są zaburzenia w korzystaniu z narządów wzroku, słuchu, smaku..

Odchylenia w zachowaniu dziecka w wieku poniżej 3 lat wskazujące na chorobę to:

  • koncentracja podczas zabawy nie na zabawce, ale na jej poszczególnych częściach;
  • trudności w określeniu przeznaczenia przedmiotów;
  • słaba koordynacja ruchów;
  • nadwrażliwość na bodźce dźwiękowe (głośny płacz z powodu dźwięku działającego telewizora);
  • brak reakcji na odwołanie imiennie, prośby rodziców (czasami wydaje się, że dziecko ma problemy ze słuchem);
  • badanie przedmiotów w niecodzienny sposób - wykorzystywanie zmysłów do innych celów (dziecko może wąchać lub smakować zabawki);
  • stosowanie nietypowego kąta widzenia (dziecko zbliża przedmioty do oczu lub patrzy na nie z pochyloną głową);
  • stereotypowe ruchy (kołysanie rękami, kołysanie ciałem, obracanie głowy);
  • niestandardowa (niewystarczająca lub nadmierna) reakcja na stres, ból;
  • problemy ze snem.

Dzieci z autyzmem w starszym wieku zachowują objawy charakterystyczne dla tej choroby, a także wykazują inne objawy w miarę rozwoju i dorastania. Jedną z cech charakterystycznych dzieci z autyzmem jest potrzeba posiadania określonego systemu. Na przykład dziecko może nalegać na chodzenie po wytyczonej przez siebie trasie i nie zmieniać jej przez kilka lat. Osoba autystyczna, próbując zmienić ustalone przez siebie reguły, może aktywnie wyrażać niezadowolenie i wykazywać agresję..

Objawy autyzmu u pacjentów w wieku od 3 do 15 lat to:

  • odporność na zmiany, tendencja do jednorodności;
  • niemożność przejścia z jednej czynności do drugiej;
  • autoagresja (według jednego z badań około 30 procent dzieci z autyzmem gryzie, szczypie i powoduje inne rodzaje bólu);
  • słaba koncentracja uwagi;
  • zwiększona selektywność w doborze potraw (co w 2/3 przypadków powoduje problemy trawienne);
  • wąsko izolowane umiejętności (zapamiętywanie nieistotnych faktów, zamiłowanie do tematów i czynności nietypowych dla wieku);
  • słabo rozwinięta wyobraźnia.

Testy na autyzm i analiza ich wyników

W zależności od wieku rodzice mogą skorzystać ze specjalnych testów, aby ustalić, czy dziecko ma tę patologię..

Testy do określenia autyzmu to:

  • Test M-CHAT dla dzieci w wieku od 16 do 30 miesięcy;
  • Skala oceny autyzmu CARS dla dzieci w wieku od 2 do 4 lat;
  • Test ASSQ dla dzieci w wieku od 6 do 16 lat.

Wyniki któregokolwiek z powyższych badań nie są podstawą do postawienia ostatecznej diagnozy, ale są skutecznym powodem do kontaktu ze specjalistą..

Dekodowanie wyników M-CHAT
Aby zdać ten test, rodzice proszeni są o udzielenie odpowiedzi na 23 pytania. Odpowiedzi uzyskane z obserwacji dziecka należy porównać z opcjami wspierającymi autyzm. W przypadku zidentyfikowania trzech zapałek konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi. Szczególną uwagę należy zwrócić na punkty krytyczne. Jeśli zachowanie dziecka spotyka dwoje z nich, wymagana jest konsultacja ze specjalistą w tej chorobie.

Interpretacja skali autyzmu CARS
Skala autyzmu CARS to obszerne badanie, które składa się z 15 sekcji, obejmujących wszystkie obszary życia i rozwoju dziecka. Każda pozycja zakłada 4 odpowiedzi z odpowiadającymi im punktami. W przypadku, gdy rodzice nie mogą z pełnym przekonaniem wybrać proponowanych opcji, mogą zatrzymać się na wartości pośredniej. Aby uzupełnić obraz, potrzebne są spostrzeżenia, których dokonują osoby otaczające dziecko poza domem (wychowawcy, nauczyciele, sąsiedzi). Po zsumowaniu punktów za każdą pozycję należy porównać łączną kwotę z danymi podanymi w teście.

Zasady określania ostatecznego wyniku diagnostycznego w skali CARS są następujące:

  • jeśli łączna kwota waha się w przedziale od 15 do 30 punktów - dziecko nie choruje na autyzm;
  • liczba punktów od 30 do 36 - istnieje prawdopodobieństwo, że dziecko jest chore (autyzm łagodny lub umiarkowany);
  • wartość punktów przekracza 36 - istnieje duże ryzyko, że dziecko ma ciężki autyzm.

Wyniki testu ASSQ
Test przesiewowy ASSQ składa się z 27 pytań, z których każde oferuje 3 rodzaje odpowiedzi („nie”, „czasami”, „tak”), którym przyznano odpowiednio 0, 1 i 2 punkty. Jeśli wyniki testu nie przekraczają 19, nie ma powodu do niepokoju. W sumie od 19 do 22, rodzice powinni skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieje średnie prawdopodobieństwo choroby. Gdy wynik badania przekracza 22 punkty, ryzyko zachorowania uważa się za wysokie..

Profesjonalna pomoc lekarza to nie tylko lekarstwo na zaburzenia zachowania. Przede wszystkim są to specjalne programy edukacyjne dla dzieci z autyzmem. Najpopularniejsze programy na świecie to ABA i Floor Time. ABA zawiera wiele innych programów, których celem jest stopniowe opanowanie świata. Efekty uczenia się uważa się za skuteczne, jeśli czas nauki wynosi co najmniej 40 godzin tygodniowo. Drugi program wykorzystuje zainteresowania dziecka do nawiązania z nim kontaktu. W tym przypadku brane są pod uwagę nawet „patologiczne” hobby, na przykład wysypywanie piasku czy mozaiki. Zaletą tego programu jest to, że każdy rodzic może go opanować..

Leczenie autyzmu sprowadza się również do wizyt u logopedy, logopeda i psychologa. Zaburzenia behawioralne, stereotypy, lęki koryguje psychiatra i psychoterapeuta. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie autyzmu jest wieloaspektowe i koncentruje się na obszarach rozwojowych, które są dotknięte chorobą. Im wcześniej umówiono się na wizytę u lekarza, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Uważa się, że najskuteczniejsze jest podjęcie leczenia przed upływem 3 lat.