Anoreksja i bulimia: 9 mitów na temat zaburzeń odżywiania

Bulimia i anoreksja - poważne odchylenia w zachowaniu żywieniowym od normy - częściej powodują śmierć cierpiących na nie osób niż wszystkie inne zaburzenia nerwowe łącznie. W 60% przypadków towarzyszą sobie dwie dolegliwości: pacjenci boją się możliwego przybrania na wadze i próbują odmówić jedzenia, ale sporadycznie mają napady nagłego głodu i niekontrolowanego przejadania się. Każdy pacjent z anoreksją i bulimią potrzebuje pomocy wykwalifikowanego psychoterapeuty, ponieważ samodzielne pokonanie rozwiniętej patologii jest prawie niemożliwe. Konieczne jest posiadanie prawdziwych informacji o ich cechach: liczne związane z nimi nieporozumienia stwarzają ryzyko lekceważenia niebezpieczeństwa zagrażającego chorym. Dziś obalimy kilka mitów na temat anoreksji i bulimii, które istnieją wśród naszych rodaków..

Obecność anoreksji lub bulimii można rozpoznać po wyglądzie

Choroby te są podstępne: na początkowych etapach osoba z reguły nie wygląda ani na zbyt wychudzoną, ani na nadwagę. Gdy jego waga odbiega od normy o 3-7 kg, poważne zaburzenia metaboliczne jeszcze nie występują, ale już obserwuje się zmiany psychologiczne. Pacjent czasami odmawia jedzenia, następnie przechodzi niekontrolowane napady apetytu, podczas których przejada się, a następnie doświadczając najpoważniejszego poczucia winy, dokłada wszelkich starań, aby w trybie pilnym pozbyć się wchłoniętego pokarmu. Proces ten stopniowo się pogarsza, ale do pewnego czasu zmiany nie wpływają w żaden sposób na wygląd..

Zabiegi oczyszczające pomagają zmniejszyć wagę

Niemal wszyscy pacjenci z bulimią i anoreksją, starając się nie dopuścić do wchłaniania składników odżywczych przez organizm, wymiotują po jedzeniu lub przyjmują środki przeczyszczające. Takie „oczyszczenie” nie przynosi oczekiwanego rezultatu. Ustalono, że po sztucznie wywołanym ataku wymiotów ponad 70% spożytego pokarmu pozostaje w żołądku. Opróżnianie jelit środkami przeczyszczającymi usuwa wodę z organizmu, ale nie zaburza wchłaniania składników odżywczych.

Jednak szkoda wyrządzona przez takie procedury jest oczywista. Wystarczy, że częste stosowanie środków przeczyszczających grozi odwodnieniem i rozwojem dysfunkcji jelit, a wymioty - pojawienie się poważnych patologii przełyku i żołądka.

Mężczyźni nie chorują na bulimię ani anoreksję

To nie jest do końca prawdą. Większość kobiet i dziewcząt jest rzeczywiście narażona na anoreksję i bulimię (główna grupa ryzyka obejmuje kobiety w wieku od 13 do 20 lat). Jednak około 10% przypadków to mężczyźni, w tym dorastający chłopcy.

Zaburzenia odżywiania są dla osób o wysokim statusie społeczno-ekonomicznym

To stwierdzenie jest zasadniczo błędne: anoreksja i bulimia wcale nie są chorobami ludzi zajmujących wysokie pozycje w społeczeństwie. Ale można prześledzić inną zależność: nadmierne lęki przed nadwagą i spowodowane przez nie odchylenia w zachowaniach żywieniowych są ściśle związane z chęcią spełnienia określonych standardów wyglądu, aktywnie promowaną przez media. Mówiąc najprościej, ryzyko zachorowania na anoreksję jest bardzo wysokie wśród tych, którzy kojarzą życiowy sukces z obrazami, które widzą na stronach błyszczących magazynów. Analogia między szczupłą sylwetką a dobrym samopoczuciem narzuconym przez prasę ludziom łatwo zainspirowanym pociąga za sobą chęć poświęcenia całej swojej siły osiągnięciu zewnętrznych oznak dobrobytu kosztem innych niezbędnych do życia zajęć i hobby. Taka katastrofa może przytrafić się każdemu, niezależnie od statusu społeczno-ekonomicznego..

Anoreksji lub bulimii możesz pozbyć się z własnej woli

Niestety nie. Poważne zaburzenia odżywiania nie wynikają z „złych działań”, którym łatwo jest odmówić. Ich przyczyna tkwi w psychologicznej zmianie, która nie pozwala pacjentowi na trzeźwą ocenę swojego wyglądu i rezygnację z prób jego „poprawienia”. Większość pacjentów z anoreksją lub bulimią szczerze chce rozpocząć normalne życie, ale nie może tego zrobić samodzielnie. Takie osoby wymagają konsultacji z psychoterapeutą, dietetykiem i często przechodzą terapię farmakologiczną..

Zaburzenia odżywiania - konsekwencja trudnego dzieciństwa

Według ostatnich badań, aż 80% przypadków bulimii i anoreksji ma podłoże genetyczne, dlatego pacjenci nie powinni zbytnio winić za dolegliwości, jakie doznali w dzieciństwie. Dla poprawy kondycji pacjenci ci są znacznie ważniejsi w procesie leczenia, aby uzyskać wsparcie od bliskich. Inni powinni zrozumieć, że odchylenia w zachowaniu żywieniowym nie wynikają ze złego charakteru, złych manier lub braku woli. Są to poważne schorzenia, które wymagają pełnego leczenia..

Anoreksja i bulimia nie zagrażają życiu

Śmiertelność z powodu tych chorób wynosi około 10%. Osoby cierpiące na anoreksję umierają z powodu niewydolności serca spowodowanej zaburzeniami równowagi elektrolitowej w organizmie, chorobami układu pokarmowego, odwodnieniem, chorobami zakaźnymi, z którymi nie radzi sobie osłabiony układ odpornościowy i po prostu z wyczerpania. Dla pacjentów z bulimią regularne próby pozbycia się wchłoniętego pokarmu za pomocą „oczyszczających” wymiotów są bardzo niebezpieczne: jest wiele przypadków śmierci takich pacjentów z powodu pękniętego przełyku.

Zaburzenia odżywiania są nieuleczalne

To nie jest prawda. Możesz pozbyć się anoreksji i bulimii, ale leczenie siebie jest daremne. Problem w tym, że znaczna część pacjentów nie ocenia poważnie niebezpieczeństwa swojego stanu i zbyt późno zwraca się o pomoc. Czasami pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie, zawodzą i przerywają je, co może zakończyć się niepowodzeniem.

Ponadto zakłócenia w zachowaniach żywieniowych mają podstępne długoterminowe konsekwencje. Na przykład wiele młodych kobiet z anoreksją doświadcza uporczywych nieregularnych miesiączek i nie może mieć dzieci..

Bulimia i anoreksja są spowodowane niewłaściwym stosowaniem diety

Jest w tym stwierdzeniu trochę prawdy: prawie wszystkie zaburzenia odżywiania są związane z wielokrotnymi próbami kontrolowania wagi przez ludzi poprzez ścisłą dietę. Jednak prawdziwym „winowajcą” wystąpienia anoreksji i bulimii jest przesunięcie psychoemocjonalne, w wyniku którego człowiek uzależnia się od niezadowolenia z własnego ciała i usiłuje wydobyć pozytywne emocje z procesu walki o jego „naprawienie”. Same diety nie mogą być nazwane przyczyną rozwoju takich dolegliwości, ale ciągłe przestrzeganie diet może stać się detonatorem zaburzenia..

Pacjenci z anoreksją lub bulimią nie mogą kontrolować zachowań żywieniowych i trzeźwo oceniać konsekwencji swoich działań. Potrzebują pomocy innych. Jeśli ktoś bliski nie chce jeść lub naprzemiennie przejada się z zabiegami „oczyszczającymi”, szybko traci na wadze, staje się rozdrażniony lub apatyczny, nieustannie liczy kalorie i mówi o potrzebie odchudzania, to jest to powód do niepokoju, szczególnie jeśli chodzi o ludzi młody wiek. Taką osobę trzeba namówić na pilne spotkanie z psychoterapeutą. W tym przypadku nie możesz czekać: każde opóźnienie może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.

Anoreksja i bulimia - czym są - przyczyny i skutki zaburzeń odżywiania

Czy wiesz, czym jest anoreksja i bulimia? Są częścią patologii dobrego samopoczucia, tj. zaburzenia, które występują tylko w zamożnych społecznościach, chociaż czasami dotykają biednych.

Zobaczmy razem, jakie są przyczyny tak groźnych zaburzeń odżywiania, jak można wyjść z tego stanu i jakie są konsekwencje zdrowotne.!

Anoreksja i bulimia - podobieństwa i różnice

Dzisiaj prawie każdy słyszał o anoreksji i bulimii, najczęstszych zaburzeniach odżywiania..

W przeciwieństwie do innych zaburzeń odżywiania (takich jak celiakia, nietolerancje pokarmowe i alergie pokarmowe), anoreksja i bulimia mają pochodzenie psychologiczne, a zatem należą do dziedziny psychologii i psychiatrii.

Anoreksja jest często mylona z bulimią w życiu codziennym, jednak pomimo podobieństw te zaburzenia odżywiania są bardzo różne..

• odnoszą się do relacji z jedzeniem (definiowanych zatem jako zaburzenia odżywiania);
• charakteryzuje się lękiem przed otyłością;
• towarzyszy głębokie poczucie niższości i zwątpienie w siebie.

Istnieją jednak istotne różnice między tymi dwoma zaburzeniami. Według DSM IV Tr, Diagnostic Guidelines for Mental Disorders, pacjentka cierpiąca na jadłowstręt psychiczny (tak brzmi nazwa naukowa), oprócz lęku przed przybraniem na wadze:

• odmawia jedzenia, aby osiągnąć obiektywny stan niedowagi;
• ma zniekształcone postrzeganie siebie i własnego ciała (widzi znacznie więcej tłuszczu niż w rzeczywistości, nawet jeśli ma skrajną niedowagę);
• (jeśli kobieta) nie ma cyklu miesiączkowego.

Pacjentka z bulimią, z drugiej strony:

• Ma częste napady objadania się, co najmniej dwa razy w tygodniu i przez co najmniej trzy miesiące z rzędu, je w określonych odstępach czasu (na przykład godzinę), ilość pożywienia jest znacznie większa niż u innych osób bez tego zaburzenia. Ataki napadowego objadania się charakteryzują się utratą samokontroli ze strony podmiotu;
• Zapobiega przybieraniu na wadze poprzez zachowania kompensacyjne, takie jak sztuczne wymioty, nadużywanie środków przeczyszczających, nadmierne ćwiczenia itp..
• Ma samoocenę ściśle związaną z kształtem i wagą ciała.

Oprócz różnic klinicznych anoreksja i bulimia to często dwie strony tego samego medalu. Pacjenci z anoreksją mają napady bulimii lub odwrotnie. Ale zawsze istnieje silny strach przed otyłością!

Przyczyny anoreksji i bulimii - dlaczego chorujemy

Po pierwsze, należy od razu podkreślić, że nie ma jednej przyczyny anoreksji czy bulimii, więc nie ma problemu psychologicznego, który doprowadziłby do tych zaburzeń odżywiania..

Rzeczywiście, złożone zaburzenia odżywiania są wynikiem różnego rodzaju trudności: indywidualnych, rodzinnych i zbiorowych..

Przez długi czas uważano, że przyczyną anoreksji i bulimii jest wpływ mediów sprzyjających szczupłości, płaskiemu żołądkowi i wydłużonym ciałom. Z pewnością telewizja i moda mają wpływ na umysły młodych ludzi, ale nie można winić małych ekranów, jeśli młodzi ludzie umierają z głodu.!

Wykazano, że zaburzenia odżywiania są patologicznym wyrazem cierpienia o wiele głębszym niż brak płaskiego brzucha. Często źródłem cierpienia są konflikty rodzinne lub bolesne sytuacje.

W innych przypadkach odmowa jedzenia oznacza brak akceptacji zmian ciała i wieku osoby dorosłej, ponieważ może to być niebezpieczne lub groźne..

W przypadku bulimii napchanie żołądka, po którym następują wymioty, może symbolizować chęć korzystania z dobrodziejstw życia (pożywienia), a następnie poczucie niegodności (wymioty).

Istnieją inne interpretacje psychologicznych zaburzeń odżywiania i nie należy ich zbytnio uogólniać, ponieważ każda choroba ma swoją własną historię..

Jakie są konsekwencje anoreksji i bulimii

Choć może to zabrzmieć dziwnie, anoreksja i bulimia są prawdziwymi zagrożeniami dla zdrowia wielu ludzi i nie mówimy tylko o dobrym samopoczuciu psychicznym, ale także o fizycznym przetrwaniu.!

Stwierdzono, że takie zaburzenia mają wiele fizjologicznych skutków dla organizmu związanych z nadmierną i nagłą utratą masy ciała (w przypadku anoreksji) lub zbyt dużym obciążeniem żołądka (w przypadku bulimicznego napadowego objadania się)..

Wśród głównych konsekwencji fizycznych:

• Żółknięcie zębów spowodowane nadmierną obecnością soków żołądkowych w jamie ustnej lub długotrwałym postem.
• Osłabienie paznokci i skóry głowy prowadzące do wypadania włosów (często w postaci łat) z powodu małej ilości żelaza i wapnia obecnych w organizmie.
• Trwale blada i matowa cera związana z brakiem zasobów energetycznych w organizmie.
• Dysfunkcja jelit, ponieważ długotrwały post spowalnia metabolizm.
• Częste ataki alergii pokarmowych, długotrwała odmowa spożywania niektórych pokarmów mogą prowadzić do tego, że organizm będzie je postrzegać jako szkodliwe.

Najpoważniejszą konsekwencją anoreksji i bulimii jest znacząca zmiana składu krwi (potas, glukoza i inne składniki), która może prowadzić do utraty przytomności, śpiączki, a nawet śmierci!

Z psychologicznego punktu widzenia częstą konsekwencją bulimii i anoreksji jest izolacja pacjenta, który wstydzi się swojego problemu i nie może przestrzegać tradycji społecznych..

Jak wyjść z anoreksji i bulimii

W przypadku osób z anoreksją i bulimią jedynym rozwiązaniem jest skorzystanie z pomocy psychologa! W rzeczywistości zaburzenia odżywiania należą do najczęściej leczonych w psychoterapii. Istnieje kilka sposobów interwencji, a wybór zależy od typu pacjenta i ciężkości choroby..

Należy zwrócić uwagę, że w przypadku ciężkiej niedowagi, która zagraża życiu pacjenta, w pierwszej kolejności należy hospitalizować osobę w specjalistycznym ośrodku, gdzie zostaną podjęte odpowiednie kroki w celu przywrócenia wagi..

W celu przezwyciężenia anoreksji i bulimii stosuje się dwa podejścia:

• Indywidualne, takie jak psychoanaliza i sesje terapii poznawczo-behawioralnej, aby pomóc Ci zrozumieć i rozpocząć pracę nad źródłem nieświadomego zaburzenia lub interweniować z myślami, które leżą u podstaw patologicznych zachowań żywieniowych.
• Rodzina, czyli wywiad psychologiczny z udziałem wszystkich członków rodziny, którego celem jest zrozumienie relacyjnego znaczenia objawów anoreksji / bulimii w rodzinie. Po odkryciu terapeuta może pomóc zmienić relacje, które zaostrzają objawy..

Niezależnie od rodzaju podejścia ważniejsze i trudniejsze jest zaakceptowanie problemu.!

Po osiągnięciu przez pacjenta świadomości i wyrażeniu gotowości do wyjścia z choroby konieczne jest rozpoczęcie terapii multidyscyplinarnej, w sprawie której należy skonsultować się ze specjalistą. Możesz odwiedzić swojego lekarza rodzinnego lub psychoterapeutę.

Oczywiście czas powrotu do zdrowia zależy od tego, jak poważna była patologia, chociaż często dotknięci chorobą ludzie noszą spuściznę anoreksji lub bulimii przez całe życie..

Uwagi dotyczące anoreksji i bulimii

Artykuł jest prawie gotowy, ale czegoś brakuje. Cóż, zobaczmy, dlaczego tak trudno jest wykryć te naruszenia i jak można interweniować, zanim będzie za późno.!

Anoreksja i bulimia to bardzo niebezpieczne i podstępne patologie: historie pacjentów pokazują, że rodzice długo nie wiedzą o problemach żywieniowych swoich nastolatków, a kiedy zauważają zaburzenie, jest ono już na bardzo zaawansowanym etapie..

Problemem nie jest jednak zatrudnienie lub nieobecność rodziców, ale rozwinięta zdolność pacjentów do kłamania i unikania sytuacji, w których czują się zagrożeni. Jednym z głównych problemów bulimii i anoreksji jest wykrywanie tych chorób, zanim ich fizyczne objawy staną się widoczne..

Dziś na szczęście w wyniku różnych kampanii informacyjnych i propagandowych oba naruszenia zostały oficjalnie uznane i zaakceptowane jako patologie, zgromadzono więcej wiedzy na temat anoreksji i bulimii. W konsekwencji łatwiejsze stało się zidentyfikowanie obu osób cierpiących na zaburzenia odżywiania oraz nauczenie, jak identyfikować pacjentów z przyjaciółmi i rodziną..

Nasza rada? Uważnie obserwuj zmiany w swoim ciele i ludziach wokół ciebie. To jedyny sposób, aby interweniować w odpowiednim czasie i zapobiec nieodwracalnym szkodom.!

Bulimia

Zaburzenia odżywiania: bulimia, anoreksja i przejadanie się

• Bulimia
• Anoreksja
• Napadowe objadanie się
• Psycholog w Moskwie

• Bulimia
• Anoreksja
• Napadowe objadanie się
• Psycholog w Moskwie

Bulimia po anoreksji

Bulimia po anoreksji to rodzaj etapu wychodzenia z anoreksji, kiedy przedłużające się ograniczenie pokarmowe zastępuje niekontrolowane wchłanianie pokarmu.

Istnieją różne opinie, czy bulimia jest złośliwym rozwinięciem anoreksji, czy odwrotnie, bulimia po anoreksji jest krokiem naprzód, od bezpośredniego zagrożenia śmiercią do zwykłego pogorszenia jakości życia..

Jednym z możliwych wyjaśnień przemiany anoreksji w bulimię jest wpływ okresu, w którym pacjent z anoreksją jest zmuszony łamać swoje zasady i jeść więcej, niż uważa za konieczne, na przykład podczas pobytu w szpitalu. Po tym okresie łamania zasad przestają być tak ostre, rozluźnione, a epizody napadowego objadania się rozpoczynają się od późniejszego oczyszczenia, czyli bulimii..

Innym możliwym wytłumaczeniem, dlaczego bulimia pojawia się po anoreksji, jest wzmocnienie granic osobowości dziewczynki i większe oddzielenie od rodziców niż charakterystyczne dla anoreksji. Podczas leczenia w szpitalu lub w trakcie psychoterapii separacja od rodziców staje się nieco większa, zmniejsza to napięcie wewnętrzne i staje się mniej przerażające naruszenie ścisłych zasad zachowania żywieniowego.

Jako ilustrację pojawienia się bulimii po anoreksji przytoczę fragment powieści Pauli Aguilery Peyro Pokój 11, w którym autor opisuje historię swoich zaburzeń odżywiania.

Pewnego dnia nagle zniknęła moja anoreksja. Może dlatego, że zakochałem się i polubiłem tego faceta takiego, jaki byłem, ze wszystkimi moimi wadami. Przez chwilę byłem szczęśliwy, aż pewnego dnia nauczyłem się wywoływać wymioty. Kolejny potwór, podobny do pierwszego, opanował mój umysł i ciało, po anoreksji zaczęła się bulimia. Poczucie winy z powodu mojej anoreksji sprawiło, że kompulsywnie przejadałem się..

Pamiętam, że było to wieczorem w domu znajomych moich rodziców, kiedy zacząłem jeść bez przerwy, po czym źle się poczułem, poszedłem do łazienki i zwymiotowałem. Nie było to łatwe, łzawiły mi oczy i pękała mi głowa, ale nadal czułam się lepiej. Słyszałem, jak dziewczyna w szpitalu anorektycznym mówiła o tym, a jeśli mogła, to dlaczego ja nie.

Kusiło mnie, żeby zjeść wszystko, na co mam ochotę, wszystkie potrawy zabronione przez moją surową dietę, a potem pójść do łazienki i wywołać wymioty. Ale nie było to łatwe, ludzie byli zaskoczeni tak silnym głodem w tak szczupłej dziewczynie, jak i tym, że długo byłem w łazience i wychodziłem z taką twarzą. Opuchnięte oczy, rozszerzone źrenice, zimny pot.

Wolałem robić to sam. Kiedy byłem w czyimś domu, pierwszą rzeczą, którą sprawdziłem, było to, czy w łazience jest zawór, a jeśli go nie ma, nawet nie próbowałem. Przyjąłem taktykę: przede wszystkim zjadłem coś w jasnym kolorze, aby później móc stwierdzić, że jestem całkowicie poza sobą, piłem napoje gazowane, aby łatwiej było pozbyć się tego, co zjadłem. Nie wiem, gdzie się tego wszystkiego nauczyłem.

Zjadłem wszystko, nie mogąc się powstrzymać, przypadkowo, potajemnie przed całym światem. Resztki makaronu po obiedzie, kawałek ciasta po urodzinach ojca, pół litra lodów, butelka sosu pomidorowego, masło, torebka suszonego mięsa, zjadłem nawet wszystkie mrożone kanapki, które mama robiła przez cały tydzień!

Potem zaczęła się druga część dramatu: musiałem skłamać, żeby wyjaśnić zniknięcie całego tego jedzenia. Wyrzuciłem makaron i ciasto, bo zaczęły brzydko pachnieć. Lody? Mylisz się, kupiłeś to tydzień temu i już to zjedliśmy. Kiełbaski? Nie, jestem pewien, że jeszcze ich nie rozmroziłeś. Nawiasem mówiąc, wczoraj zjadłem trzy kanapki, a Maria, Zuzanna i ja zjadłyśmy je w parku. Nie można było dalej kłamać. Dlatego kiedy miałem pieniądze, wolałem sam kupować jedzenie. Gdybym nie miał pieniędzy, ukradłbym je. Na szczęście nigdy mnie nie złapali.

Czułem się tak źle fizycznie i psychicznie, że samo jedzenie nie było pocieszające. Czasami jadłem spokojnie, gdy nagle coś zaskoczyło mi w mózgu i moje zachowanie się zmieniło. Postanowiłem, że wtedy pójdę wywołać wymioty, więc teraz wszystko jest możliwe. Zjadłam łapczywie wiele porcji jednego dania i wysokokaloryczne desery, jeśli były pod ręką.

Jeśli byłem sam w domu zacząłem jeść zabronione potrawy, głównie słodycze, tak łapczywie, że nie miałem czasu się nimi cieszyć, piłem duże ilości wody gazowanej, żeby łatwiej było wywołać wymioty, spokojnie poszedłem do łazienki i pozbyłem się wszystkiego tego, co myślałem, może zdeformować moje ciało. Jeśli ktoś był w domu, było trudniej, czasami zostawiałem włączony kran, żeby mnie nie było słychać, ale moi rodzice w końcu wszystko wymyślili..

Moje serce biło mocno, zimny pot spływał mi po klatce piersiowej, kręciło mi się w głowie, nie wspominając o silnym bólu w przełyku. Zamknąłem oczy i wyobraziłem sobie zniszczenie w moim ciele. Wydawało mi się, że mogę umrzeć, a czasami chciałem. To cud, że żadne zwarcie elektrolitu nie zatrzymało mojego serca..

Niektórzy uważają, że bulimia nie jest tak niebezpieczna, ponieważ dana osoba je, ale może być jeszcze bardziej niebezpieczna. Na moich dłoniach były rany, które zdradzały moje procedury oczyszczania. Rodzice dowiedzieli się wszystkiego i zawiesili zamki w kuchni i spiżarni..

Nadal byłam szczupła, ale nie taka sama jak wcześniej. Zjadłem dużo i nie sądzę, żebym się wszystkiego pozbył. Ponadto wywoływanie wymiotów za każdym razem stawało się coraz mniej skuteczne..

Wstydziłem się wywoływać wymioty. Kiedy nie jesz z anoreksją, czujesz, że robisz coś dobrego, możesz nawet być z siebie dumny (chociaż to duży błąd). Słowo „bulimia” przestraszyło mnie i poczułem do niej wstręt i pogardę. Wolę myśleć o sobie jako o anorektyczce, który czasami wymiotuje.

Myślę, że anoreksja oznaczała dla mnie samokontrolę, podczas gdy bulimia oznaczała coś wręcz przeciwnego. Ale obie te manifestacje są autodestrukcyjne. Bulimia jest bardzo trudna, a może nawet trudniejsza niż niejedzenie. Ponieważ gardzisz sobą, wolisz umrzeć, niż złamać standardy, ale nie możesz przestać. Boisz się, ponieważ wiesz, że powodujesz wielkie zniszczenia w swoim ciele, ale nadal nie możesz przestać..

Zaburzenia odżywiania: jak pozbyć się anoreksji i bulimii

Dzisiaj opowiem o dwóch głównych typach zaburzeń odżywiania: anoreksji i bulimii, niektórych niuansach ich występowania, różnych dziwnych liczbach oraz o tym, jak sobie z nimi radzić. Ogólnie powstanie anoreksji i bulimii jest łatwe. Pozbycie się ich później jest znacznie trudniejsze i droższe. Powiem ci krótko, bo wszystkiego, co zostało zbadane i napisane o tych zaburzeniach, nie da się ująć w jeden artykuł. Jeśli podejrzewasz, że masz zaburzenia odżywiania, wykonaj test EAT-26 na objawy anoreksji i bulimii.

Chcę od razu powiedzieć skrupulatnym czytelnikom - i słusznie! - Nie mam ani jednego „nieuzasadnionego” stwierdzenia: wszystkie statystyki i inne dane liczbowe użyte w artykule pochodzą z literatury opublikowanej poza Internetem, a mianowicie z książek i oficjalnych broszur wydawanych przez szanowane instytucje. Lista wykorzystanej literatury znajduje się na końcu artykułu..

Rodzaje zaburzeń odżywiania

Zaburzenia odżywiania są bardzo zróżnicowane pod względem nasilenia i złożoności, ale wśród nich są zdecydowanie dwa typy:

• bulimia
• jadłowstręt psychiczny

Po prostu bulimia występuje wtedy, gdy osoba ma tzw „Napady obżarstwa”, podczas których zjada nienormalnie dużą ilość pożywienia; a po tym ataku osoba wymiotuje lub używa środków przeczyszczających w celu kontroli masy ciała i sylwetki (choć nie zawsze). Anoreksja występuje wtedy, gdy osoba celowo traci wagę z powodu wyczerpania i nadal uważa się za „pełną”, „grubą”. Dzieje się tak, gdy są połączone.

Całkowicie błędne jest przekonanie, że przyczyną tych zaburzeń jest jakiś rodzaj zepsucia, złych manier, słabości woli, „nikt ich nie ugotował smacznych rzeczy”, „gdyby tylko raz spróbowali prawdziwego kijowskiego kotleta…”, „trzeba wyrzucić szalę, tak i to wszystko ”i tak dalej. Niestety wcale nie jest to takie proste. Ani trochę.

Uważa się, że zaburzenia te występują tylko u kobiet. Nie, to też nie jest prawda. Zdecydowana większość osób z anoreksją lub bulimią to kobiety (do 90%). Pozostałe 10% to mężczyźni.

Spójrz na diagram: mężczyźni są znacznie bardziej niezadowoleni ze swojej sylwetki niż kobiety.!

Minnesota Experiment

Amerykańscy badacze z University of Minnesota w USA pod okiem dietetyka, fizjologa Ancela Keysa przeprowadzili tzw. „Eksperyment na czczo w Minnesocie”, którego wyniki zmieniły zrozumienie wpływu żywienia na psychikę człowieka i jego zdrowie fizyczne. Ten eksperyment obejmował około 40 specjalnie wybranych i przebadanych zdrowych mężczyzn w różnym wieku. Eksperyment składał się z 3 etapów:

• 3 miesiące - normalne odżywianie oraz szczegółowa analiza i utrwalenie wszystkich objawów, zachowania, nastroju itp..
• 6 miesięcy - Odżywianie jest o połowę mniejsze niż minimum potrzebne do utrzymania wagi uczestników. Zatwierdzanie wszystkich zmian.
• 3 miesiące - znowu normalne odżywianie.

Eksperyment wywarł ogromny wpływ na wszystkich uczestników badania nauk żywieniowych i psychologii zachowań żywieniowych. Uczestnicy mieli konsekwencje zarówno psychologiczne, jak i fizjologiczne. Zostawmy fizjologię na następny raz, skupmy się na psychologii.

Chociaż istniały znaczące różnice między indywidualnymi doświadczeniami uczestników, generalnie wszyscy uczestnicy eksperymentu płci męskiej doświadczyli dramatycznych zmian fizycznych, psychicznych i społecznych w wyniku ograniczenia diety. A poza tym dla wielu z nich negatywne konsekwencje utrzymywały się nawet po tym, jak ich waga wróciła do pierwotnej wartości, a eksperyment już dawno się skończył..

Jednym z najbardziej imponujących wyników eksperymentu w Minnesocie było to, że wszyscy uczestnicy zmienili swój stosunek do jedzenia. Wszyscy zauważyli, że trudno im było skoncentrować się na normalnych rzeczach i że nieustannie przeszkadzały im myśli o jedzeniu i odżywianiu. Jedzenie stało się głównym, jeśli nie głównym tematem ich rozmów, lektur, snów i snów..

Niektórzy mężczyźni zainteresowali się gotowaniem, zaczęli zbierać przepisy, inni zainteresowali się gadżetami do gotowania. Jeden z uczestników eksperymentu jakimś cudem przyłapał się na kopaniu w koszu na śmieci, aby znaleźć coś dla swojej kolekcji narzędzi kuchennych. I chociaż większość mężczyzn przed eksperymentem w ogóle nie interesowała się gotowaniem i gastronomią, po eksperymencie 40% z nich stwierdziło, że zamierzają uwzględnić jedzenie i jego przygotowanie w swoich planach na przyszłość. Niektórzy byli uczestnicy eksperymentu później całkowicie zmienili swoją karierę: rozpoczęli pracę w dziedzinie żywienia..

Większość z nich miała poważne problemy psychologiczne, m.in. depresja. Jeden z uczestników, będąc w swego rodzaju „niekontrolowanym” stanie, amputował sobie 3 palce ręki i nie potrafił powiedzieć, czy zrobił to przypadkowo, czy celowo. Inne problemy emocjonalne obejmowały zwiększoną drażliwość, okresowe wybuchy złości i gwałtowny wzrost niepokoju. Niektórzy zaczęli palić lub obgryzać paznokcie. Niektórzy przestali dbać o higienę. Wielu miało problemy z myśleniem: zmniejszoną koncentrację uwagi, zrozumienie, zdolność podejmowania decyzji. Wszyscy uczestnicy, którzy kiedyś spędzali 15-20 minut na jedzeniu, teraz siedzieli nad talerzem przez 1,5-2 godziny, próbując nadrobić brak jedzenia przyprawami, herbatą, kawą i... gumą do żucia.

Prawie wszyscy uczestnicy doświadczyli znacznego spadku zainteresowania seksualnego i problemów z komunikacją. Niektórzy zaczęli ograniczać swoje interakcje z innymi ludźmi. Przyjaźń, humor, plany na życie, udział w niektórych grupach - wszystko to zniknęło w tle.

U niektórych uczestników rozwinęły się zachowania bulimiczne - „napady objadania się i przeczyszczania”, którym towarzyszyły bardzo zły nastrój, nudności i negatywne emocje, takie jak nienawiść do siebie..

W ciągu około roku od zakończenia eksperymentu większość wróciła do normalnej diety. Jednak niektórzy niestety nie mogli tego zrobić..

A wszystko to w wyniku tylko połowy ograniczenia w żywieniu na 6 miesięcy. Wiele osób obecnie anorektycznych i bulimicznych może ograniczyć się do ponad połowy na kilka lat. I mówisz - „pokaż mu kotleta i wyrzuć łuski”.

Teraz, po takich okropnościach, przechodzimy do obecnego stanu rzeczy. Nie będzie już opowieści grozy, choć przez bardzo długi czas można wymienić wszystkie możliwe konsekwencje zarówno od strony fizycznej, jak i psychologicznej.

Więc czym jest bulimia?

Istnieją badania, które pokazują, że od 1% do 4% wszystkich kobiet w taki czy inny sposób będzie musiało stawić czoła bulimii lub jej objawom. Bulimia to zaburzenie odżywiania, w którym osoba najpierw zjada ogromne ilości pokarmu w sposób napadowy, po czym ucieka się do środków przeczyszczających lub wymiotów, aby kontrolować swoją wagę. Początkowo waga takich osób była normalna lub nieznacznie zwiększona..

Przykładowo podczas ataku bulimii (około godziny) kobieta, gospodyni domowa, która nie ma nadwagi i jest przeciętnego wzrostu, może zjeść:

• 2 pudełka czekoladek
• pół paczki ciastek
• szklanka mleka
• dwanaście kanapek z masłem
• dwa banany
• jeden lody
• jeden słoik jogurtu
• jedno opakowanie domowego sera

Oceń, czy jest to obiektywnie ogromna ilość jedzenia dla danej sytuacji i danej osoby?

Niektóre obszary zawodowe mogą sprowokować osobę do rozwoju bulimii lub anoreksji: balet, bieganie, łyżwiarstwo figurowe, modelowanie, gimnastyka, kulturystyka itp. Czyli takie działania, w których sukces ocenia się na podstawie kształtu ciała, kształtu i wagi.

Według badań terapia poznawczo-behawioralna jest najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się bulimii w porównaniu z innymi efektami psychologicznymi i lepszym niż farmakoterapia (leki) - terapia poznawczo-behawioralna zmniejsza częstość napadów bulimii nawet o 85% (u osób poddanych terapii)... Ponadto CBT zmniejsza ryzyko nawrotu..

Istnieje protokół 2019 o nazwie CBT-T. Jest odpowiedni tylko dla tych, których BMI jest powyżej 18 lub nieco poniżej. Powinien być bardzo skuteczny, ale na razie nic nie mogę powiedzieć - z doświadczenia wiem, że to wciąż za mało do wniosków.

40% pacjentów jest całkowicie wyleczonych - na ogół przestają się przejadać i wywołują wymioty. Około 40% pacjentów wykazuje umiarkowane wyniki. Jednak w ciągu 10 lat od zakończenia leczenia 89% pacjentów wraca do zdrowia całkowicie lub częściowo (17%) - wynika to z opóźnionych efektów terapii, a także z tego, że pacjenci z większym powodzeniem zaczynają stosować metody w praktyce..

Terapia bulimii trwa średnio od 4 do 5 miesięcy i obejmuje 15 do 20 spotkań z terapeutą.

A wspomniana wyżej CBT-T obejmuje maksymalnie 10 spotkań - pod warunkiem, że klient pomyślnie ukończył pierwsze 4, wtedy można je przedłużyć. Jeśli mu się nie udało, oznacza to, że to nie działa dla niego. Ryzyko jest większe, ale korzyści są większe, zarówno pod względem czasu, pieniędzy, jak i motywacji..

Jak wygląda konsultacja z psychologiem w przypadku bulimii:

• monitorowanie wagi;
• regulacja odżywiania, przerw i ilości pożywienia;
• wprowadzenie „zakazanej żywności” w celu zapobiegania „napadom napadowego objadania się”;
• uczenie pewnych sposobów radzenia sobie z problemami;
• praca z dysfunkcjonalnymi przekonaniami na temat wagi, sylwetki, koncepcji siebie i ciała;
• jeśli to konieczne, terapia powiązanych problemów (zwykle depresja);
• w razie potrzeby konsultacje innych specjalistów: dietetyka, psychiatry, terapeuty itp..
• specjalne szkolenie mające na celu zapobieganie nawrotom - niestety dzieje się tak niezależnie od rodzaju otrzymanej terapii.

Co to jest anoreksja?

Anoreksja to stan chorobowy, który sprawia, że ​​ludzie są wyjątkowo niedożywieni, ale są przekonani, że nadal mają nadwagę. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne szacuje, że średnio od 0,5% do 3,7% wszystkich kobiet doświadcza anoreksji w swoim życiu. W 90-95% wszystkich przypadków anoreksji kobiety chorują. Zazwyczaj anoreksja zaczyna się w okresie dojrzewania, kiedy dziewczyna z niewielką nadwagą lub o normalnej wadze przechodzi na dietę. Anoreksja to zagrożenie dla życia i zdrowia: aż 10% osób z anoreksją niestety umiera.

Przyczyny anoreksji mogą być różne:

• presja społeczeństwa,
• „Standardy piękna”,
• środowisko rodzinne,
• stresujące sytuacje
• zaburzenia poznawcze,
• czynniki biologiczne (ustalona waga, aktywność podwzgórza) itp..

Twierdzenie, że sama dieta jest przyczyną anoreksji, nie jest prawdziwe: większość osób przestrzegających diety nie ma anoreksji. Jednak u dorastających dziewcząt, które poważnie ograniczają się w żywieniu, prawdopodobieństwo wystąpienia tego zaburzenia w ciągu roku ścisłej diety wzrasta 18-krotnie. W USA przeprowadzono badanie, które wykazało, że anoreksja jest chorobą „białych” kobiet, kobiety afroamerykańskie mają znacząco odmienne „ideały kobiecej urody” i znacznie większe zadowolenie z wyglądu.

Co najmniej połowa anoreksjaków przestrzega zasad „ograniczania spożycia pokarmu”, to znaczy ma jasną listę produktów, których nie spożywają: przekąski, słodycze, dodatki, produkty skrobiowe itp..

Głównym celem anorektyczki jest utrata wagi. Ale jednocześnie zawsze opiera się na strachu: poddać się chęci jedzenia, otyłości, schudnąć. Jednocześnie osoby te, będąc już obiektywnie wyczerpane, pozbawiając organizm przyjmowania ważnych składników odżywczych, niestety nadal przestrzegają swojej diety, coraz bardziej przejmując się kwestią odżywiania..

Osoby cierpiące na anoreksję mają różne problemy psychologiczne. Często anoreksji towarzyszy depresja, niska samoocena, myśli i samoocena nie odpowiadają rzeczywistości. Osoby cierpiące na zaburzenia odżywiania również niedokładnie odbierają wewnętrzne sygnały swojego organizmu: zmartwione lub zdenerwowane osoby z anoreksją lub bulimią często błędnie myślą, że są głodne - i reagują w sposób, w jaki zwykle reagują na głód - czyli zaczynają jeść. Spójrz na wyniki tego ciekawego badania z lat 90. w Stanach Zjednoczonych:

Kiedy ludzie jedzą niezdrowe jedzenie? Oczywiście, kiedy źle się czują. Osoby z pozytywnymi emocjami częściej jedzą normalne jedzenie.

Leczenie anoreksji

Leczenie, czyli terapia anoreksji, powinna być kompleksowa, z udziałem specjalistów z różnych dziedzin: dietetyków, psychiatrów, terapeutów, psychoterapeutów. W ciężkich przypadkach przeprowadza się hospitalizację. Według zagranicznych zaleceń leczenie anoreksji powinno obejmować co najmniej:

• przywrócenie zdrowia fizycznego dotkniętego wyczerpaniem;
• porady dietetyka dotyczące kwestii żywieniowych w celu przywrócenia wagi do akceptowalnego poziomu;
• terapia poznawczo-behawioralna pomagająca osiągnąć i utrzymać akceptowalną wagę;
• rodzinna terapia psychologiczna.

Aż 83% osób cierpiących na anoreksję i szukających pomocy wraca do zdrowia! Jednak nieco później nawroty są możliwe, a terapia poznawczo-behawioralna pomaga sobie z nimi poradzić. Większość osób, które później wracają do zdrowia, odkrywa, że ​​chętnie idą do pracy, pracują wydajnie i nawiązują bliskie relacje równie często jak inni ludzie..

Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc osobom cierpiącym na anoreksję w pracy nad pokrewnymi problemami, takimi jak depresja oraz irracjonalne i dysfunkcjonalne przekonania, takie jak „Jestem gruby” lub „Nie lubię mnie”, które znacząco przyczyniają się do anorektycznych zachowań. i niskie poczucie własnej wartości.

Anoreksja i bulimia - jaka jest różnica: objawy i leczenie chorób

Główne zaburzenia odżywiania to anoreksja (niedożywienie nerwowe) i bulimia (przejadanie się nerwami). Zaburzenia psychiczne, które powodują te choroby, wpływają również na zdrowie fizyczne pacjenta. Ponadto zaburzony jest somatyczny składnik zdrowia. Anoreksja i bulimia to zupełnie inne pojęcia, ale oba mają wpływ na odporność człowieka. Nawet po odpowiednim leczeniu zarówno anoreksja, jak i bulimia pozostawiają swój ślad w postaci podatności organizmu na niekorzystne czynniki zewnętrzne (infekcje, wirusy itp.). Dlatego możemy powiedzieć, że te dwie koncepcje znacznie zwiększają ryzyko rozwoju chorób zakaźnych - gruźlicy, zapalenia płuc i innych..

Chęć utraty wagi może powodować problemy ze zdrowiem psychicznym

Wiele osób nie rozróżnia tych pojęć i nie rozumie, jaka jest między nimi różnica. Zrozumiemy, czym jest anoreksja, a także bulimia, co jest częste i odmienne w tych chorobach.

Co to jest anoreksja

Każda kobieta dba o swój wygląd, aw snach widzi siebie kilka kilogramów cieńszą i szczuplejszą. Niektórzy idą na siłownię, aby zrealizować swoje marzenia, inni wybierają ścisłą dietę lub w ogóle odmawiają jedzenia. W tym drugim przypadku powinieneś bardziej szczegółowo porozmawiać o ryzyku poważnych konsekwencji zdrowotnych. Pacjentka początkowo tłumi i ignoruje uczucie głodu, następnie kubki smakowe zanikają do tego stopnia, że ​​nie chce już jeść. W rezultacie, po normalnej wadze, następuje gwałtowna utrata masy ciała do krytycznego limitu. To jest anoreksja.

Oznaki zbliżającego się niebezpieczeństwa

Objawy zaburzeń odżywiania się mogą wydawać się niewielkie i podstępnie niejednoznaczne.

• Niezadowolenie z własnej wagi, chęć schudnięcia, zwłaszcza jeśli Twoja waga jest w normie lub poniżej normy.
• Zniekształcony obraz swojego ciała (myślisz, że jesteś gruby, chociaż wszyscy wokół ciebie zapewniają, że nie jesteś).
• Nadmierna pasja do ćwiczeń.
• Nadmierna troska o swoją wagę i dietę.
• Ataki wilczego apetytu.
• Znaczne wahania masy ciała (trzy lub więcej kilogramów na miesiąc).
• Brak rozróżnienia między ukrytymi uczuciami, takimi jak głód czy smutek.
• Niechęć do pewnych potraw i niezwykłe uzależnienie od innych.
• Zaopatrzenie w żywność.
• Pasja do środków przeczyszczających, moczopędnych i wymiotnych.
• Depresja i zaburzenia snu.

To, co łączy zarówno anoreksja, jak i bulimia, to zniekształcone spojrzenie na swoje ciało. Bez względu na to, jak są chudzi, nadal uważają się za grubych, chociaż wiedzą, że według obiektywnych kryteriów mają niedowagę. Wraz z takimi błędnymi przekonaniami na swój temat pacjenci zaprzeczają temu, co oczywiste. Wiele kobiet z zaburzeniami odżywiania odmawia przyznania się, że nie czują się dobrze i są trudne w leczeniu.

Zarówno u anorektyczek, jak i bulimików kontrolowanie masy ciała staje się ważnym celem w życiu. To dla nich, choć niefortunny, aw niektórych przypadkach zagrażający życiu, ale sposób na rozwiązanie ich problemów. Bulimia może towarzyszyć jadłowstrętu psychicznego, ale może wystąpić samodzielnie.

Osoby z bulimią psychiczną monitorują swoją wagę, dużo ćwiczą, regularnie się odżywiają, ale co najmniej dwa razy w tygodniu mają napady objadania się. W krótkim czasie mogą zjeść ogromną ilość wysokokalorycznego jedzenia, często dosłownie połykając jedzenie bez żucia go lub odczuwania smaku. Ich „biesiada” kończy się, gdy żołądek boli z przejadania się, a następnie ofiara choroby próbuje wywołać wymioty lub stosuje dużą ilość środków przeczyszczających lub moczopędnych.

Cykl ten można powtarzać kilka razy w tygodniu, aw ciężkich przypadkach kilka razy dziennie. Przyjaciele i krewni mogą nie wiedzieć, że bliska im osoba cierpi na to zaburzenie, ponieważ tacy pacjenci zwykle jedzą samotnie. W przeciwieństwie do pacjentów z jadłowstrętem psychicznym nie tracą na wadze tak szybko, mogą ważyć trochę mniej lub nawet trochę więcej niż normalnie dla ich wzrostu, ale ich kondycja fizyczna się pogarsza.

U tych pacjentów, którzy uciekają się do wymiotów, śluzówka gardła, zęby, przełyk są stale narażone na kwaśną treść żołądkową. U pacjentów dochodzi do zaburzeń czynności trzustki, co prowadzi do hipoglikemii. Osoby nadużywające środków przeczyszczających i moczopędnych mają problemy z jelitami lub nerkami.

Ponieważ organizm nie otrzymuje substancji niezbędnych do normalnego życia, równowaga elektrolitów jest zaburzona, aw zaawansowanych przypadkach dochodzi do odwodnienia, wyczerpania i wszystkich tych zmian w narządach wewnętrznych, o których mówiliśmy z jadłowstrętem psychicznym.

Osoby z jadłowstrętem psychicznym, próbujące schudnąć, forsownie ćwiczą, starają się stale stać na nogach wierząc, że zwiększy to wydatek energetyczny. Jednocześnie, mimo uczucia głodu, uparcie ograniczają się w przyjmowaniu pokarmu..

Aby uniknąć konfliktów w rodzinie z powodu niedostatecznego spożycia pokarmu, pacjenci stwarzają pozory normalnego odżywiania, np. Dyskretnie chowają, a następnie wyrzucają „zjedzony” pokarm. Niektórzy używają środków przeczyszczających i moczopędnych w celu utraty wagi, wywołują wymioty, stosują różne suplementy diety w celu utraty wagi.

Utrzymujące się i aktywne ograniczenie pokarmu prowadzi do znacznego spadku masy ciała, zmian dystroficznych w najważniejszych narządach życiowych, zaburzeń somatoendokrynnych, kacheksji. Najcięższe przypadki jadłowstrętu psychicznego mogą być śmiertelne. Wraz z utratą masy ciała rozwija się oligomenorrhea (skrócona, rzadka miesiączka) i brak miesiączki (brak miesiączki przez ponad sześć miesięcy). Aktywność fizyczna stopniowo maleje, pacjenci mniej się ruszają, więcej leżą. Rozwijają się zmiany dystroficzne w skórze, mięśniach, narządach wewnętrznych (w tym mięśniu sercowym - mięśniu sercowym). Pacjenci wyglądają na bladych i wychudzonych, spada ciśnienie i temperatura krwi, pojawiają się oznaki anemii, odnotowuje się znaczny spadek poziomu cukru we krwi, zaburzana jest czynność przewodu pokarmowego.

Niespokojni krewni, którzy niczego nie rozumieją, często zapraszają terapeutów lub ginekologów, a ponieważ pacjenci starannie ukrywają prawdziwe przyczyny głodu, a wtórne zaburzenia somatyczno-endokrynologiczne są bardzo wyraźne, możliwe są tutaj błędy diagnostyczne. Tymczasem w takich przypadkach musisz pilnie wezwać psychiatrę. Im wcześniej rozpocznie leczenie, tym mniejsze ryzyko wystąpienia nieodwracalnych powikłań. Tacy pacjenci często muszą być hospitalizowani z powodu silnego wyczerpania. W łagodnych przypadkach leczenie zaburzeń odżywiania może być ambulatoryjne.

Leczenie powinno być kompleksowe. W pierwszych dniach pobytu w klinice największą uwagę przywiązuje się do stanu somatycznego pacjenta (zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym, niedociśnienie, zaburzenia endokrynologiczne itp.), Przeprowadza się leczenie objawowe i regeneracyjne. Przy przepisywaniu diety bierze się pod uwagę stan przewodu pokarmowego, wątroby i trzustki. Wyżywienie zapewnia specjalnie przeszkolony personel, pacjenci są pod nadzorem. Zaburzenie odżywiania wymaga intensywnego i prawdopodobnie długotrwałego leczenia psychiatrycznego. Im wcześniej rozpocznie się takie leczenie, tym większe szanse na jego powodzenie i pełne wyleczenie..

- To jest „wilczy głód”, gwałtowny wzrost apetytu. Osoby z bulimią jedzą w nocy, z nagłymi atakami lub bez przerwy, bez wychodzenia z kasy. Oczywiste jest, że takie zachowanie prowadzi do otyłości..

Jest to złe nie tylko dla młodej dziewczyny, która „aktywnie poszukuje”, ale ogólnie dla każdego człowieka - powoduje problemy z sercem, stawami, cholesterolem, cukrzycą… Dlatego z bulimią walczą przebiegłe osoby. Wydaje się, że walka tutaj jest łatwiejsza - wystarczy wywołać wymioty. Obraz olejny: jesz, jesz, naćpasz się, a potem pięć minut w toalecie - i znowu jesteś gotowy na kolejną zmianę naczyń.

Najważniejsze, żeby nie przesadzić. Pacjent bulimiczny, który zbyt odpowiedzialnie walczy z otyłością, wyrzuca wszystko, co zjadł z wymiocinami. Ale ciało musi jeść! Od takiej bulimii do anoreksji niedaleko!

To choroba psychiczna, w której osoba uważa się za zbyt grubą i robi wszystko, aby schudnąć. Anorektyczka deklaruje absolutnie uzasadnioną chęć swojego ciała do jedzenia bulimii (niezdrowy, „wilczy” apetyt) i walczy z nią w pełnym wymiarze swojego charakteru: powoduje wymioty, biegunkę lub po prostu odmawia jedzenia.

Dlaczego dziewczyny to robią

Bulimia może być spowodowana prawdziwymi zaburzeniami organicznymi - chorobami układu nerwowego i hormonalnego. Lub może mieć charakter psychologiczny - ludzie „chwytają stres”. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych pomaga w bulimii,

Z anoreksją jest trudniej, jest to choroba dziewcząt ze stalową wolą i silną autohipnozą. Nie mają depresji, ale istnieje szalona chęć osiągnięcia sukcesu w tym życiu, a oni wiedzą, że ten sukces wygląda następująco: wszystkie kanały telewizyjne, filmy i magazyny modowe nieustannie wzywają, aby schudnąć. Kto odwiedził główną bohaterkę hollywoodzkiego filmu - czarne kobiety, Chinki, lesbijki i Bóg jeden wie kto - ale ani jednej grubej! - Dlaczego?

Ponieważ problem otyłości i chorób pokrewnych jest bardzo ostry w Ameryce. Jedna trzecia populacji USA jest otyła, co spowodowało epidemię cukrzycy, a do 10% wszystkich kosztów opieki zdrowotnej przeznacza się na walkę z otyłością i jej konsekwencjami..

W związku z tym Hollywood robi to, co powinno - propaguje. Nie ma znaczenia, kogo gra aktorka - policjant, czy ofiara seryjnego mordercy, czy sam seryjny morderca - na pewno będzie wysportowana, świeżo po fitnessie, po jodze lub na basenie. - Zniekształcenie amerykańskiej rzeczywistości? - To jest amerykański sen, odpieprz się.

Każda kobieta dba o swój wygląd, aw snach widzi siebie kilka kilogramów cieńszą i szczuplejszą. Niektórzy idą na siłownię, aby zrealizować swoje marzenia, inni wybierają ścisłą dietę lub w ogóle odmawiają jedzenia. W tym drugim przypadku powinieneś bardziej szczegółowo porozmawiać o ryzyku poważnych konsekwencji zdrowotnych. Pacjentka początkowo tłumi i ignoruje uczucie głodu, następnie kubki smakowe zanikają do tego stopnia, że ​​nie chce już jeść. W rezultacie, po normalnej wadze, następuje gwałtowna utrata masy ciała do krytycznego limitu. To jest anoreksja.

Co to jest bulimia

Możesz zachorować na taką patologię z obsesjami na punkcie kontroli wagi i chęcią utraty wagi. Kobieta najpierw ulega uczuciu głodu i nieświadomie zjada jedzenie (zwłaszcza w nocy), następnie siłą prowokuje wymioty, aby szybko pozbyć się pokarmu, który nie został jeszcze strawiony w żołądku. Takie zaburzenia apetytu mogą powodować poważne zaburzenia trawienia, które dla pacjentów mogą zakończyć się niekorzystnie, ale nie śmiertelnie. Jest to oczywiste uszkodzenie układu neuropsychicznego, który często występuje w depresji..

Jak bulimia i anoreksja są powiązane

Obie choroby towarzyszą wahania masy ciała i głupia kobieca chęć schudnięcia. Niektórzy przedstawiciele płci pięknej milczą na temat prawdziwych przyczyn tego pragnienia, ale rezultat jest ten sam - całkowite wyczerpanie organizmu z namacalną utratą wagi. Jest to problem psychologiczny związany z wewnętrznym lękiem przed otyłością lub wybuchem kompleksu niższości. Jeśli jednak można powstrzymać ataki bulimii, to jadłowstręt psychiczny jest bardzo problematyczny, aby w końcu wyzdrowieć - choroba często kończy się śmiercią..

Definicje

- zaburzenie neuropsychiatryczne charakteryzujące się nieodpartą chęcią przejadania się. Przypisywana przez ekspertów jednemu z rodzajów samookaleczeń. Aby utrzymać prawidłową masę ciała, osoby z bulimią celowo wywołują wymioty po jedzeniu, a także często nadużywają środków przeczyszczających. Wilczy głód może pojawić się u człowieka spontanicznie, w wyniku czego dosłownie rzuca się na jedzenie, jedząc je w ogromnych ilościach. Atakom towarzyszy ból w okolicy nadbrzusza i ogólne osłabienie. Niektórzy pacjenci jedzą nieprzerwanie przez cały dzień, podczas gdy inni robią „naloty na lodówkę” tylko w nocy. Bulimia może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak ostra niewydolność serca, neurastenia, utrata zainteresowania życiem, uzależnienie od narkotyków lub narkotyków. W rzadkich przypadkach konsekwencją choroby jest śmierć..

- zaburzenie odżywiania o charakterze neuropsychicznym, któremu towarzyszy odmowa jedzenia w celu zmniejszenia masy ciała. Najbardziej podatne na tę chorobę są dziewczynki w wieku od 14 do 24 lat. Wraz z wielką chęcią utraty wagi mają szalony lęk przed otyłością. Tacy ludzie nie są w stanie obiektywnie postrzegać swojej fizycznej postaci. Patrząc na siebie w lustrze, widzą grubych ludzi, nawet jeśli przez skórę widać kości. Objawy anoreksji to zmniejszona aktywność, drażliwość, smutek, który okresowo zastępuje euforia. Utrata masy ciała prowadzi do zaburzeń rytmu serca, skurczów mięśni i problemów menstruacyjnych. Często ludzie zaczynają przyjmować leki hormonalne bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą. Takie przypadki praktycznie nie podlegają leczeniu i są śmiertelne..

Czym bulimia różni się od anoreksji

Obie choroby charakteryzują się oczywistymi zaburzeniami apetytu, ale zgodnie z prognozami mają one istotne różnice. Wielu pacjentów z bulimią jest otyłych, więc napady przejadania się starają się przeplatać z napadami wymiotów. Problem leży na poziomie świadomości, kiedy istnieje wyraźne przekonanie, że w ten sposób naprawdę można schudnąć. Choroba nie jest śmiertelna, czego nie można powiedzieć o drugiej diagnozie. Anoreksja różni się symptomatologią, ponieważ pacjentka celowo odmówiła jedzenia, co prowadzi do poważnego wyczerpania z potencjalnym skutkiem śmiertelnym.

Etapy choroby

Istnieją trzy etapy anoreksji:

• Predanorexic lub dysmorfofobic. Na tym etapie objawy wyrażają myśli o zupełności i odrzuceniu własnego ciała. Przed innymi jest wstyd za ich wygląd.
• Anorektyczka lub dysmorfomanka. Na tym etapie praktykowane są strajki głodowe. Można przyjmować leki zmniejszające apetyt lub przyspieszające metabolizm. Zwykłe jedzenie jest czasami zastępowane niejadalnymi przedmiotami, aby wypełnić żołądek.
• Cahectic. Jest to wyraźna anoreksja, która jest bezpośrednim zagrożeniem życia. Jednocześnie nie ma w ogóle apetytu, pojawiają się poważne problemy z narządami wewnętrznymi itp., Dlatego wymagane jest natychmiastowe odwołanie się do psychiatry.

Psychosomatyka bulimii

Obie diagnozy znajdują się na „oddziale” psychoterapii, więc gastroenterolog i terapeuta nie uchronią Cię przed taką spontaniczną niestrawnością. Problem zdrowotny panuje znacznie głębiej - w kobiecym umyśle. Zaburzenie odżywiania poprzedzone jest stresującą sytuacją, w której kobieta woli jeść z dużą ilością pożywienia. Kiedy szok nerwowy mija, w umyśle pojawia się poczucie winy za to, co zostało zjedzone, a pacjent prowokuje napady wymiotów, aby schudnąć. Poddając się czynnikom społecznym, zwłaszcza podejrzanym kobietom, może zachorować na bulimię.

Zaburzenia odżywiania - konsekwencja trudnego dzieciństwa

Według ostatnich badań, aż 80% przypadków bulimii i anoreksji ma podłoże genetyczne, dlatego pacjenci nie powinni zbytnio winić za dolegliwości, jakie doznali w dzieciństwie. Dla poprawy kondycji pacjenci ci są znacznie ważniejsi w procesie leczenia, aby uzyskać wsparcie od bliskich. Inni powinni zrozumieć, że odchylenia w zachowaniu żywieniowym nie wynikają ze złego charakteru, złych manier lub braku woli. Są to poważne schorzenia, które wymagają pełnego leczenia..

Objawy bulimii

Sama pacjentka nie zauważa, że ​​jej zachowania żywieniowe zaczęły znacznie różnić się od normy. Ale wewnętrzny krąg dostrzega kolosalne zmiany i obawy o jej zdrowie. Poniżej wymieniono objawy typowe dla postępującej bulimii:

• niekontrolowane napady objadania się;
• zwiększona nerwowość granicząca z agresją;
• ogromne porcje jedzenia połykane w kawałkach;
• utrata preferencji smakowych;
• wymuszone kneblowanie.

Przyczyny

Kobieta nie bez powodu odczuwa silny głód, rozwój bulimii poprzedza szereg czynników prowokujących, które obniżają jakość życia i radykalnie zmieniają preferencje smakowe. Głównymi przyczynami tej choroby są:

• czynnik społeczny;
• genetyczne predyspozycje;
• stresujące sytuacje;
• szok neuro-emocjonalny, szok;
• kompleks niższości i chęć utraty wagi.

Jak leczy się bulimię

Bardzo trudno jest rozpocząć skuteczne leczenie bulimii w odpowiednim czasie, ponieważ wielu pacjentów ukrywa swoje uzależnienie od jedzenia dalszymi napadami wymiotów. Jeśli problem zostanie rozpoznany, jest to pierwszy krok na drodze do ostatecznego wyzdrowienia. Pacjent powinien mieć świadomość różnicy między zwykłymi posiłkami a napadami bulimii. Pozytywną dynamikę zapewnia połączenie psychoterapii, dietologii i farmakoterapii. Oto kilka cennych porad ekspertów.

1. Skonsultuj się z psychoterapeutą i wspólnie ustal przyczynę niekontrolowanych napadów objadania się. Następnie spróbuj wyeliminować taki prowokujący czynnik.
2. Nie będzie zbyteczne angażowanie się w autohipnozę na temat własnego piękna i sukcesu, ponowne rozważenie swojego spojrzenia na życie.
3. Terapia grupowa i terapia poznawczo-behawioralna, dodatkowe przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych zapewnia również trwałą pozytywną dynamikę w bulimii.

Kiedy psycholog może interweniować

Zdjęcie z cognifit.com

Nikita Chernov: „Gdy człowiek dopiero zaczyna odczuwać niezadowolenie z siebie i dostrzega w sobie słabe umiejętności regulowania emocji, poczucie niższości, wysoki poziom samokrytyki.

Na przykład umiejętność samoregulacji emocjonalnej jest niezbędna współczesnemu człowiekowi, ponieważ nasz umysł ma zdolność oceniania, porównywania i kształtowania poczucia niższości. Aby dowiedzieć się, jak regulować swoje emocje, możesz odwiedzić psychologa..

Praca psychologa może zapobiec rozwojowi anoreksji - pod warunkiem, że nie ma jeszcze wyraźnych objawów choroby.

Jeśli jednak zaburzenie już powstało, to praca psychologa jest konieczna, ale w ramach wielozawodowego zespołu ”.

Objawy anoreksji

Choroba nie objawia się od razu, początkowo pacjent, który zawsze traci na wadze, jest przyjemnie zadowolony ze stopniowej utraty wagi. Wkrótce jednak proces ten wymyka się spod kontroli, a wagi łazienkowe pokazują już szokujące wartości. Jeśli nie masz szczęścia, aby dostać anoreksję, objawy są następujące:

• wewnętrzny strach przed otyłością;
• przedłużony brak miesiączki (od 3 miesięcy lub dłużej);
• całkowita odmowa jedzenia;
• suchość i sinica skóry;
• łamliwe paznokcie, wypadanie włosów (inne objawy niedoboru witamin);
• nadwrażliwość na zimno;
• naruszenie rytmu serca;
• skłonność do depresji;
• fanatyczne sporty;
• zmniejszona objętość, zmniejszone napięcie mięśniowe.

Przyczyny

Wiele kobiet marzy o utracie wagi, bo jest piękna i modna. Różnica polega na tym, że wcześniej pożądany efekt osiągnięto poprzez krótkotrwałe przyjmowanie środków przeczyszczających, głównie pochodzenia roślinnego, a teraz - poprzez całkowite odrzucenie pokarmu, post. W tym drugim przypadku jest to poważne roszczenie, aby zachorować na anoreksję i wkrótce umrzeć. Początkowo kobieta po prostu traci na wadze, a potem nie jest już w stanie przestać, a waga może osiągnąć 30 kg przy wzroście 165 cm. Wśród czynników wywołujących anoreksję są:

• niestabilność psychiki w okresie dojrzewania;
• ścisłe przestrzeganie zmiennych trendów mody;
• czynnik społeczny;
• wewnętrzny kompleks niższości;
• problemy psychologiczne;
• szkodliwy wpływ diet;
• czynnik profesjonalny (jako opcja - modelowanie biznesu).

Zaburzenia odżywiania są dla osób o wysokim statusie społeczno-ekonomicznym

To stwierdzenie jest zasadniczo błędne: anoreksja i bulimia wcale nie są chorobami ludzi zajmujących wysokie pozycje w społeczeństwie. Ale można prześledzić inną zależność: nadmierne lęki przed nadwagą i spowodowane przez nie odchylenia w zachowaniach żywieniowych są ściśle związane z chęcią spełnienia określonych standardów wyglądu, aktywnie promowaną przez media. Mówiąc najprościej, ryzyko zachorowania na anoreksję jest bardzo wysokie wśród tych, którzy kojarzą życiowy sukces z obrazami, które widzą na stronach błyszczących magazynów. Analogia między szczupłą sylwetką a dobrym samopoczuciem narzuconym przez prasę ludziom łatwo zainspirowanym pociąga za sobą chęć poświęcenia całej swojej siły osiągnięciu zewnętrznych oznak dobrobytu kosztem innych niezbędnych do życia zajęć i hobby. Taka katastrofa może przytrafić się każdemu, niezależnie od statusu społeczno-ekonomicznego..

Metody leczenia

Jeśli pacjent ma widoczne oznaki anoreksji, konieczna jest pilna hospitalizacja, a następnie diagnostyka całego organizmu. Zgodnie z wynikami okazuje się, że patologiczna chudość ma szkodliwy wpływ nie tylko na wygląd, ale także na zdrowie wewnętrzne. Na przykład praca mięśnia sercowego jest zakłócona, przeważają rozległe patologie przewodu pokarmowego i układu nerwowego, nie wyklucza się zaburzeń endokrynologicznych z brakiem równowagi na tle hormonalnym. Dlatego podejście do problemów zdrowotnych musi być kompleksowe. Oto, co zalecają doświadczeni eksperci:

1. Konieczne jest wymuszenie karmienia pacjenta ewentualnym wprowadzeniem pokarmu, glukozy przez zakraplacz.
2. Zachęca się do pracy doświadczonych psychologów, którzy mogą wiarygodnie określić etiologię procesu patologicznego i wyeliminować czynnik chorobotwórczy..
3. Ważne jest prowadzenie terapii lekowej z udziałem leków przeciwdepresyjnych, kompleksów multiwitaminowych i innych grup farmakologicznych.
4. Konieczne jest zminimalizowanie aktywności fizycznej na osłabionym ciele, rozpoczęcie społecznego stylu życia.
5. Zaleca się prowadzenie terapii poznawczo-behawioralnej w celu skutecznego wyeliminowania przyczyn anoreksji, aby zapobiec nawrotom w przyszłości.

Czego nie robić, jeśli masz zaburzenia odżywiania

1. Nie waż się rano po jedzeniu. Nie ma co stresować się tym bezsensownym działaniem - nie zobaczysz tam nic specjalnego. Tak, przybędziesz na wadze: ale w większym stopniu będzie to obrzęk i glikogen.
2. Nie noś czegoś, co sprawia, że ​​czujesz się niekomfortowo. Ubierz się tak, aby było Ci wygodnie. Co może być lepszego niż założenie najcięższego T-shirtu i dżinsów po przejadaniu się? Jak, to będzie głupie, jakbyś nie złamał * sarkazmu *.

Ubranie powinno być wygodne, dlatego warto nosić sweter w luźniejszych i szerszych spodniach. Tak, dzień po napadowym objadaniu się nie będzie najszczęśliwszym dniem w Twoim życiu, ale minie!

Moglibyśmy oczywiście napisać: „lepiej nie szukać sposobów radzenia sobie z konsekwencjami ciężkiego posiłku i nie przejadać się - wystarczy w ciągu dnia i nie stosować ścisłej diety”, ale po co to nie działa? W teorii to prawda, ale w praktyce jedzenie jest tym samym zaburzeniem odżywiania, którego niełatwo się pozbyć..